Міністерство освіти і науки України Дніпропетровський національний університет ім. Олеся Гончара




Сторінка10/19
Дата конвертації19.11.2018
Розмір6,01 Mb.
1   ...   6   7   8   9   10   11   12   13   ...   19

11. Проблема психічного здоров'я дітей і підлітків

Тема взаємозв'язку психологічної атмосфери в сім'ї і рівня психічного розвитку дитини, розглянута в даній контрольній роботі, по своїй актуальності заслуговує на увагу не тільки фахівців в областях психології, педагогіки, але і, перш за все, батьків, вихователів дитячих дошкільних установ. З кожним роком зростає кількість дітей, у яких виявляються які-небудь ознаки психічної нездоров'ї.

Проблема психічного здоров'я привертала увагу багатьох дослідників з самих різних галузей науки і практики: медиків, психологів, педагогів, філософів, соціологів, але тільки в 1979 році Усесвітньою організацією охорони здоров'я було введено поняття «Психічного здоров'я».



Розглянута тема придбала актуальність останнім часом і викликала підвищений інтерес як у вітчизняних (Л.С.Виготського, І.В.Дубровіной, Н.І.Лісиной і ін.), так і у зарубіжних (А.Маслоу, К.Флейк-Хопсон, К.Хорні і ін.) фахівців, що з'явилося причиною появи великої кількості наукових статей і літератури по вивченню критеріїв психічного здоров'я і нездоров'ї дітей.

11.1.Психічне здоров'я як психологотип педагогічна проблема. Психологічні аспекти психічного здоров'я дітей

Проблема психічного здоров'я привертала і привертає увагу багатьох дослідників з самих різних галузей науки і практики: медиків, психологів, педагогів, філософів, соціологів і ін.



Існує багато підходів до розуміння і вирішення цієї проблеми. Сам термін «психічне здоров'я» неоднозначний, він, перш за все як би зв'язує дві науки і дві області практики медичну і психологічну.

У «Енциклопедичному словнику медичних термінів» терміну «психічне здоров'я» немає, але є просто «здоров'я». Дуже істотно, що терміном «здоров'я» позначається «стан повного душевного, фізичного і соціального благополуччя, а не тільки відсутність хвороб і фізичних дефектів».

У медичній літературі і в медичній практиці термін «психічне здоров'я» широко уживається. При цьому стан психічного здоров'я пояснюється умовами психосоциального розвитку дітей

У «Короткому словнику по соціології» дається тлумачення терміну «здоров'я населення», який означає:

1. Стан, протилежний хворобі, повноту життєвих проявів людини;

2. Стан повного фізичного, духовного і соціального благополуччя, а не тільки відсутність хвороб або фізичних дефектів;

3. Природний стан організму, що характеризується його врівноваженістю з навколишнім середовищем і відсутністю яких-небудь хворобливих
змін;

4. Полягання оптимальної життєдіяльності суб'єкта (особі і соціальній спільності), наявність передумов і умов його всесторонньої і довготривалої активності в сферах соціальної практики;

5. Кількісно-якісну характеристику стану життєдіяльності людини і соціальної спільності.

Здоров'я окремої людини характеризується повнотою прояву життєвих сил, відчуття життя, всебічністю і довготривалістю соціальної активності і гармонійністю розвитку особи.

Термін «психічне здоров'я» був введений Усесвітньою організацією охорони здоров'я (ВІЗ). У доповіді Комітету експертів ВІЗ «Психічне здоров'я і психосоциальноє розвиток дітей» сказано, що порушення психічного здоров'я пов'язані як з соматичними захворюваннями або дефектами фізичного розвитку, так і з різними несприятливими чинниками і стресами, що впливають на психіку і пов'язаними з соціальними умовами.

Основною умовою нормального психосоциального розвитку (окрім здорової нервової системи) визнається спокійна і доброзичлива обстановка, що створюється завдяки постійній присутності батьків або осіб, що заміщають їх, які уважно відносяться до емоційних потреб дитини, розмовляють і грають з ним, підтримують дисципліну, здійснюють необхідне спостереження і забезпечують матеріальними засобами, необхідними сім'ї. Підкреслюється, що в той же час слід надавати дитині більше самостійності і незалежність, давати йому можливість спілкуватися з іншими дітьми і дорослими зовні удома і забезпечувати відповідні умови для навчання. «Багато дітей не мають таких умов», - констатується в доповіді.

Експерти ВІЗ на основі аналізу результатів численних досліджень в різних країнах переконливо показали, що порушення психічного здоров'я набагато частіше наголошуються у дітей, які страждають від недостатнього спілкування з дорослими і їх ворожого відношення, а також у дітей, які ростуть в умовах сімейного розладу, Ці ж дослідження виявили, що порушення психічного здоров'я в дитинстві мають дві важливі характерні риси:

по-перше, вони є лише кількісними відхиленнями від нормального процесу психічного розвитку;



по-друге, багато їх проявів можна розглядати як реакцію на специфічні ситуації. Так, діти часто випробовує серйозні утруднення в одній ситуації, але успішно справляються з іншими ситуаціями. Наприклад, у них можуть спостерігатися порушення поведінки в дитячому саду, а удома вони поводяться нормально, або навпаки.

У більшості дітей в ті або інші періоди під впливом певних ситуацій можуть з'явитися порушення емоційної сфери або поведінки. Наприклад, можуть виникнути безпричинні страхи, порушення сну, порушення, пов'язані з їдою і ін. зазвичай ці порушення носять тимчасових характер. У деяких же дітей вони виявляються частина, наполегливо і приводять до соціальної дезадаптації. Такі стани можуть бути визначені як психічні розлади.

У психологічну літературу поняття психічного здоров'я почало входити порівняно недавно. Майже у всіх психологічний словниках термін «психічне здоров'я» відсутнє. Лише у словнику під редакцією А.В.Петровського і М.Г.Ярошевського зроблена спроба визначити це поняття з погляду психології. Психологічне здоров'я розглядається в словнику як стан душевного благополуччя, що характеризується відсутністю хворобливих психічний явищ і що забезпечує адекватну умовам навколишньої дійсності регуляцію поведінки і діяльності.

У ряді психологічних робіт психічне здоров'я співвідноситься з переживанням психологічного комфорту і психологічного дискомфорту. Психологічний дискомфорт виникає в результаті фрустрації потреб дитини, що приводить до депрівациі.

Дуже перспективним є підхід до проблеми психічного здоров'я з погляду повноти, багатства розвитку особи. Так, у всіх роботах А.Маслоу писав головним чином про два складових психічного здоров'я. Це, по-перше, прагнення людей бути «всім, чим вони можуть», розвивати весь свій потенціал через самоактуалізацию. Необхідна умова самоактуалізації, на його думку – знаходження людиною вірного уявлення самого себе. Для цього потрібно прислухатися до «голосу імпульсу», оскільки «більшість з нас частіше прислухаються не до самих собі, а до голосу тата, мами, до голосу державного пристрою, вищестоящих осіб, влади, традицій і так далі» І друга складова психічного здоров'я - прагнення до гуманістичних цінностей. Маслоу вважав, що особі, що самоактуалізірующейся, властиві такі якості, як ухвалення інших, автономія, спонтанність, чутливість до прекрасного, відчуття гумору, альтруїзм, бажання поліпшити людство, схильність до творчості.

Психологічний аспект психічного здоров'я якраз і припускає увагу до внутрішнього світу дитини: до його упевненості або невпевненості в собі, в своїх силах, розумінню ним своїх власних здібностей, інтересів; його відношенню до людей, навколишньому світу, суспільним подіям, що відбуваються, до життя як такий і ін.

11. 2. Патохарактерологічні реакції

Патохарактерологічни реакції у дітей і підлітків як особлива форма психічного розладу були виділені В. В. Ковальовим (1973, 1979). Вони були віднесені до реактивних станів, які переважно виявляються порушеннями поведінки, ведуть до соціально-психологічної дезадаптації і можуть супроводитися невротичними соматовегетатівнимі розладами. Ці реакції слід відрізняти від «характерологічних» – непатологічних порушень поведінки у дітей і підлітків, які виявляються тільки в певній ситуації, не ведуть до дезадаптації в різних сферах особових стосунків і не супроводяться соматовегетатівнимі порушеннями.

Патохарактерологічни реакції, в протилежність гострим афектним, виявляються затяжними, тривалими порушеннями вони тривають багато тижнів, місяці і навіть роки. З патохарактерологічних реакцій починаються психопатичні розвитку («краєві психопатії» по О. В. Кербікову, «патохарактерологічни формування» по В. В. Ковальову), проте далеко не всі випадки патохарактерологічних реакцій ними завершуються.

Розділення патохарактерологічних реакцій на окремі види за психологічною ознакою реакцією опозиції, імітації, емансипації та ін. [Ковальов В. В., 1979] важливо для вивчення психогенних механізмів патогенезу. Проте таке розділення в клініко-діагностичних цілях менш зручно. У основі кожного випадку патохарактерологіченої реакції нерідко лежить не одна з перерахованих реакцій, а їх переплетення. Можуть поєднуватися реакції опозиції і емансипації, групування з однолітками і імітації, гіперкомпенсація і захоплення і тому подібне. З іншого боку, кожна з вказаних реакцій може брати участь в розвитку різних психічних розладів від гострих афектних реакцій до ендогенних психозів, в генезі останніх вони можуть зіграти і патопластічную, і провокуючу роль.

Таким чином, на наш погляд, поняття «реакція» в психіатрії може використовуватися в різних сенсах: як нозологічна форма психогенного розладу (гостра афектна реакція, патохарактерологічна реакція) і як компонент психогенезу психічних порушень (реакція опозиції, емансипації і т. п.). Можливо, для опису варіантів патохарактерологічних реакцій більш підходить виділення окремих синдромів, наприклад психічної нестійкості, афектної збудливості, розгальмування потягів [Лебединська В. С. і ін., 1980, 1982].

Патохарактерологічни реакції у підлітків виявляються, в основному, ситуативно обумовленими патологічними порушеннями поведінки: делінквентностью, втечами з будинку і бродяженням, ранньою алкоголізацією і вживанням інших дурманних речовин, суїциїдальною поведінкою, транзиторними сексуальними девіаціями. Всі ці порушення нерідко йдуть рука в руку [Лічко А. Е., 1977]. Наприклад, серед делінквентних підлітків до 16 років 71% алкоголізіруются, 54% здійснювали втечі з будинку, у 10% відмічені сексуальні девіації і у 8 % суїцидни спроби [Семке В. Я. І ін., 1982].

11.3. Делінквентность

Делінквентним поведінкою було запропоновано [Веппей І. І. 1960] позначати дрібні правопорушення і провину, що не досягають злочину (криміналу), караного в судовому порядку. Цей термін відносно підлітків представляється вдалішим за інших, ніби «дрібні безпечні злочини» [Міньковський Р. М., 1965].

Делінквентность зазвичай починається з шкільних прогулів і залучення до асоціальної групи однолітків. За цим слідують дрібне хуліганство, знущання з молодших і слабкіших, відняття у них дрібних кишенькових грошей (на сленгу делінквентних підлітків це позначається виразом «трясти гроші»), угін з метою підкотитися велосипедів і мотоциклів, які потім кидаються де потрапило. Рідше зустрічаються дрібне шахрайство, дрібні протизаконні спекулятивні операції («фарцовка»), що викликає поведінку в суспільних місцях. До цього можуть приєднуватися домашні крадіжки грошей. Всі ці дії не носять характеру серйозних злочинів, в неповнолітньому віці вони не є причиною для покарання та і у дорослих схожі порушення частіше служать предметом розгляду товариських судів і приводом для адміністративних стягнень. Тому нам представляється небажаним розширювати поняття «делінквентность», включаючи в нього правопорушення, кримінально карані в підлітковому віці [Амбрумова А. Г., Жезлова Л. Я., 1973] .

Зазвичай саме делінквентность служить найбільш частою причиною розглядів в комісіях у справах неповнолітніх при місцевих радах народних депутатів.

Делінквентность є найбільш яскравим проявом поведінки нестійкого типу психопатій і акцентуації характеру Вона зустрічається також при гипертімной і істероїдной психопатіях і акцентуації. У епілептоїдов і шизоїдів делінквентность частіше доводиться бачити, коли девіація характеру досягає ступеня психопатії. Іноді делінквентноє поведінка може зустрічатися у емоційно лабільних підлітків в умовах емоційного відкидання і бездоглядності. Іншим типам психопатій і акцентуації характеру, особливо сенситивному і психастенічному, делінквентность невластива.

Мотиви одних і тих же делінквентних вчинків можуть бути різними залежно від типу психопатії або акцентуації характеру. Зроблена спроба виділити види делінквентного поведінки, грунтуючись на мотивації: агресивно-захисний, опозиційний, конформний і ін. [Александров А. А., 1981]. Крадіжки для нестійкого підлітка перш за все шлях роздобути засіб для розваг і задоволень. При гипертімной акцентуації крадіжка може носити престижний характер хочеться показати приятелям свою сміливість, зміцнитися в ролі лідера. У шизоїдів зустрічаються крадіжки в ім'я «відновлення справедливості», для того, щоб поповнити збирану колекцію і тому подібне Для епілептоїда само відчуття риски («холодок») у момент здійснення крадіжки може доставляти важко опісуємоє насолоду, хоча цінність що викрадається привертає перш за все.



11.4. Акцентуація характеру

Акцентуація характеру це посилення однієї або декількох рис, їх надмірна вираженість. При акцентуації з'являються відхилення в психіці, які, проте, не виходять за межі психічних норм і не викликають загальну соціальну дезадаптацію особи. Разом з тим при несприятливих обставинах акцентуація характеру може привести до патологічних порушень і змін поведінки особі.

Акцентуація характеру виявляється в дошкільному і молодшому шкільному віці, оформляється до підліткового віку, у дорослих носить згладжений характер. Окремі акцентування риси вдачі в дорослому віці зазвичай бувають достатньо компенсовані. Акцентуація виявляється тільки в складних психологічних ситуаціях.

Розроблено декілька класифікацій типів акцентуації характеру (Е. Кречмер, Д. Леонгард, А. Е. Лічко). У типології А. Е. Лічко виділені наступні типи акцентуації характеру підлітків:



1. Гипертімний. Йому властива рухливість, товариськість, схильність до пустощів. При хороших загальних здібностях проявляє непосидючість, недисциплінованість, нестабільність в навчанні, поверхневість і нестійкість захоплень. Нерідко вступає в конфлікти з дорослими. Настрій у нього позитивний підведений. Самовпевнений, прагне
справити хороше враження на тих, що оточують, може хвастнути, часто переоцінює свої здібності.

2. Циклоїдний. Для цього типу властива підвищена дратівливість, схильність до апатії, швидка зміна настрою, глибокі переживання неприємностей, дратівливе реагування на зауваження, потребу знаходитися удома (домосід).

3. Лабільний. Цьому типу властива мінливість в настрої, його непередбачуваність, потреба в допомозі і підтримці в стані поганого настрою, хороше розуміння відношення що до себе оточують.

4. Астеноневротичний. Цей тип характеризується підвищеною недовірливістю, примхливістю, стомлюваністю, дратівливістю.

5. Сензітівний. Йому властиві підвищена чутливість, соромливість і боязкість при сторонніх; відвертість і товариськість з тими, хто йому добре знаком, а також з малюками і дорослими; слухняність і прихильність до батьків; труднощі адаптації до круга однолітків,
«комплекс неповноцінності»; раннє формування відчуття довга і високих моральних вимог до себе і що оточує; віддання перевазі над складних видів діяльністю, прояв підвищеної старанності як компенсація недоліку в здібностях; розбірливість у виборі друзів, велика прихильність в дружбі.

6. Психостенічеський. Характеризується прискореним і раннім інтелектуальним розвитком, схильністю до міркувань, до самоаналізу і оцінок поведінки інших; самовпевненістю у поєднанні з нерішучістю, безапеляційністю думок у поєднанні з
поспішністю дій.

7. Шизоїдний. Він замкнутий, стриманий, байдужий до тих, що оточують, погано розуміє стан інших людей, не уміє співчувати, стриманий в зовнішніх проявах відчуттів, не завжди зрозумілий для тих, що оточують, перш за все для однолітків, які його, як правило, не дуже люблять.

8. Епілептоїдний. Часто плаче, переводить тих, що оточують, особливо в ранньому
дитинстві. Любить мучити тварин, дратувати молодших, знущатися з
безпорадних, проявляє жорстокість, владність, себелюбство, поводиться
як диктатор в групі дітей, якою управляє.

9. Істероїдний. Його головна межа егоцентризм, жадання постійної
уваги що оточують до своєї особи; він театральний, схильний до позерства,
малювання; не виносить в своїй присутності похвали його ж товариша;
призвідник і заводій, але поганий лідер і організатор справи.

10. Нестійкий. Проявляє підвищену схильність і тягу до розваг, причому без розбору, а також до неробства і неробства. У нього відсутні серйозні, зокрема професійні, інтереси, він майже не думає про своє майбутнє.

11. Конформний. Консерватор, бездумно підкоряється будь-яким авторитетам,
більшості в групі; схильний до моралізаторству і консерватизму; ради
власних інтересів може зрадити товариша, при цьому завжди знайде виправдання своїм вчинкам. Здійснювати індивідуальний підхід у вихованні слід з урахуванням типу акцентуації характеру учня.

11.5. Сім'я як джерело психічного здоров'я дитини

Дошкільний вік як ніякою інший характеризується сильною залежністю від дорослого, і проходження того етапу становлення особи в багато чому визначається тим, як складаються стосунки дитини з дорослим. Самі дорослі не завжди розуміють, яких образом їх особові якості стають надбанням дітей, як своєрідно, відповідно специфіці дитячого віку вони інтерпретуються, якого значення набувають для дитини.

Усвідомлена або неусвідомлена батьківська і педагогічна авторитарність породжує у дошкільників дефіцит неординарності, відчуття власної гідності, невпевненість в собі і багато інших якостей, що ускладнюють сприятливе становлення особи.

Стиль відношення дорослих до дитини впливає не тільки на становлення тенденції до певного стилю дитячої поведінки, але і на психічне здоров'я дітей; так, невпевненість дитини в позитивному відношенні до себе дорослого або, навпаки, упевненість саме в неактивній оцінці його як осіб провокує пригнічену агресивність, якщо дитина сприймає відношення дорослого до себе як негативне, то спроби дорослого спонукати дитину до спілкування викликають у нього стани збентеження і тривоги, Тривалий дефіцит емоційного співзвучного спілкування навіть між одним з дорослих і дитиною породжує невпевненість останнього в позитивному відношенні до нього дорослих взагалі, викликає відчуття тривоги і відчуття емоційного неблагополуччя.

Під впливом досвіду спілкування з дорослими у дитини не тільки формуються критерії оцінки себе і інших, але і зароджується дуже важлива здатність сочувствовать іншим людям, переживати чужий жаль і радощі як власні. У спілкуванні з дорослими і однолітками він вперше усвідомлює, що потрібно враховувати не тільки свою, але і чужу точку зору. Саме з налагодженої системи взаємин дитини з дорослим і починається орієнтація дитини на інших, тим більше що він також потребує визнання навколишніх людей.

У дошкільному дитинстві фактично складається особа, самосвідомість і світовідчування дитини. Ці процеси насамперед обумовлені загальним психічним розвитком, формуванням нової системи психічних функцій, де важливе місце починають займати мислення і пам'ять дитини. Тепер він може не тільки орієнтуватися і діяти в плані конкретних сьогохвилинних стимулів, але і встановлювати зв'язки між загальними поняттями і уявленнями, які не були отримані в його безпосередньому опитуванню.

Таким чином, мислення дитини відривається від чисто наочної основи, тобто переходить від наочно-дієвого до нагляднообразному. Подібний розвиток пам'яті і мислення дошкільника дозволяє перейти до нових типів діяльності – ігровою, образотворчою, конструктивною. У нього, по зауваженню Д.Б.Ельконіна, «з'являється можливість йти від задуму до його втілення, від думки до ситуації, а не від ситуації до думки».

З розвитком процесів мислення нерозривно пов'язаний розвиток мови. У дошкільному віці мова починає виконувати функцію планування і регулювання діяльності дитини, все більш збагачується словарний запас і граматична будова мови. Тепер дитина здатна не тільки прокоментувати конкретну подію і висловити сьогохвилинне бажання, але і задуматися, і поміркувати про природу, інших людей, самому собі і своєму місці в світі.

Таким чином, з розвитком пам'яті, мислення, мови нерозривно зв'язано поява світогляду і самосвідомості дитини-дошкільника.

Ось далеко не повний список тих змін і новоутворень, які відбуваються в дошкільному віці. Цей опис буде ще менш повним, якщо не звернути увагу на ту роль, яку грає дорослий на всьому протязі розвитку дитини. Переоцінити значення дорослого і, главцоє, спілкування з дорослим для психічного розвитку і психічного здоров'я дитини важко. Саме з близькими дорослими (мамою, татом, бабусею і іншими) дитина зустрічається на перших етапах свого життя і саме від них і через них знайомиться з навколишнім світом, вперше чує людську мову, починає оволодівати предметами і знаряддями своєї діяльності, а згодом і осягати складну систему людських взаємин. Відомо немало прикладів, коли діти, по яких-небудь причинах позбавлені можливості спілкуватися з дорослими перші декілька років свого життя, потім так і не змогли навчитися «по-людськи» мислити, говорити, не змогли адаптуватися в соціальному середовищі Таким же яскравим прикладом є феномен «госпіталізації», при якому взаємодія дитини з дорослим обмежується лише формальним доглядом за дітьми і унеможливлюється повноцінного емоційного спілкування між дитиною і дорослою людиною (це відбувається при приміщенні дитини раннього віку в будинок дитини}.

Доведено, що такі діти багато в чому відстають від своїх однолітків як у фізичному, інтелектуальному, так і в емоційному розвитку: вони пізніше починають сидіти, ходити, говорити, їх ігри бідні і одноманітні і часто обмежуються простою маніпуляцією з предметом. Такі діти, як правило, пасивні, недопитливі, не володіють навиками спілкування з іншими людьми. Безумовно, описані приклади представляють крайні, нетипові явища, але вони є яскравою ілюстрацією до того факту, що спілкування дитини з дорослими є основоположною детермінантой психічного розвитку і психічного здоров'я дітей.

У нормальному буденному житті дитина оточена увагою і турботою найближчих дорослих, і, здавалося б, не повинно бути приводів для неспокою. Проте і серед дітей, що виховуються в сім'ї, спостерігається вельми високий відсоток психічних захворювань, зокрема неврозів, поява яких обумовлена не спадковими, а соціальними чинниками, тобто причини захворювання лежать у сфері людських взаїмоотнощеній.

Більш того, за даними В.А.Коллегової, А.І.Захарова і інших дослідників, найбільше число неврозів спостерігається в старшому дошкільному віці. Тому батькам з перших років життя дитини необхідно брати до уваги можливість появи відхилення в нервово-психічному розвитку дітей і знати причини, що викликають таке відхилення.



Неврози у дітей не виникають, якщо батьки вчасно справляються зі своїми особистими проблемами і підтримують теплі взаємини в сім'ї, люблять дітей і добрі до них, чуйні до їх потреб і запитів, прості і непосередні в обігу, дозволяють дітям виражати свої відчуття і вчасно стабілізують нервову напругу, що виникає у них, діють узгоджено в питаннях виховання, зважаючи на відповідних підлозі орієнтації і захоплення дітей. Зумовлюючу роль в походженні неврозів психічної травматізації, обумовленої порушеними сімейними стосунками і неправильним вихованням. Діти захворюють неврозами під впливом несприятливих обставин, до яких неможливо адаптуватися і які неможливо перенести безболісним чином. Подібно до цього дитина не може перенести розлуку з матерью і звикнути до ясел, конфлікти в сім'ї і блокаду емоційних потреб, напругу в результаті надмірної стимуляції, інтенсивних обмежень або непослідовного відношення дорослих. Невроз, що виникає в цих умовах, як психогенне захворювання особи, що формується, означає на психологічному рівні етично-етичну несумісність з подібним відношенням батьків, несумісність, яку дитина не може подолати із-за особливостей своєї психіки і тиску обставин, що перевищують межу його психофізіологічних можливостей. Іншими словами, він не настільки поганий, наскільки його роблять такими стосунки в сім'ї і несприятливі особливості особи батьків. Таким чином формується внутрішній, нерозв'язний і невротізуючий дитину конфлікт має декілька тісно зв'язаних один з одним рівнів:

– соціально-психологічний, мотивований невдачами спілкування і утрудненнями в досягненні соціально значущої позиції;

психологічний, обумовлений несумісністю з деякими сторонами відношення батьків і загрозою втрати «я»;

психофізіологічний як наслідок неможливості відповідати підвищеним вимогам і очікуванням дорослих.

За наявності нерозв'язних для дітей переживань слід говорити про хронічну психотравмуючі ситуацію як джерело постійної психічної напруги. На цьому фоні психічні травми емоциональни потрясіння, що додатково діють, підсилюють патогенність життєвої ситуації, оскільки дитина не може справитися з ними, пережити їх. Разом з внутрішнім конфліктом, проблемами в області спілкування і несприятливим збігом життєвих обставин в цілому, це дозволяє говорити про появу невдалого, травмуючого життєвого досвіду, йди стани хронічного дістресса, як основному джерелі патогенної (хворобливого) напруги при неврозах.

Положення ускладнюється тим, що діти з неврозами не можуть із-за свого обмеженого і вже пєїхогенно деформованого життєвого досвіду, умов виховання і стосунків в сім'ї емоційно відреагувати на нервово-психічну напругу, що накопичується. Вони вимушені пригнічувати його, що перевищує межу адаптаційних можливостей і змінює нервно- психічну реактивність організму. Коли стрес, що тривало діє, перевершує пристосовані можливості дітей, не дає їм виразити себе, утвердіться в життєво важливих позиціях, своєчасно вирішити травмуючу ситуацію, то він підриває здатність адекватно сприймати себе, супроводячись пониженням самооцінки, невпевненість в своїх силах і можливостях, страхами і тривогою, відчуттям безпорадності і безсилля, тобто розвитком ідей самоунічиженія, неповноцінності, збитковості, нездатності бути собою серед інших, однолітків.

При невротичному захворюванні відбувається непродуктивна витрата наявних психічних засобів, ресурсів і можливостей, їх подальше перенапруження і хворобливе ослаблення в цілому. При цьому наростають неспокій і емоційна нестійкість, з'являються або посилюються вегетососудістиє і соматичні порушення, знижується витривалість і опірність організму.

У психологічній літературі виділені, і достатньо глибоко проаналізовані чинники, що роблять вплив на психічне здоров'я дитини і, зокрема, на виникнення невротичних реакцій. Більшість з цих чинників носять соціально-психологічний, соціально-культурний і соціально-економічний характер.

Соціально-культурний характер чинників, що роблять несприятливий вплив на психічне здоров'я, обумовлений прискоренням темпу сучасного життя, дефіцитом часу, недостатніми умовами для зняття емоційної напруги і для розслаблення. Наслідком цього є надмірна завантаженість батьків, їх невротізация, поява безлічі особових проблем у поєднанні з недостатньою обізнаністю про шляхи вирішення внутрішньоособових конфліктів і про можливості психологічної і психотерапевтичної допомоги. Подібна особова дисгармонія батьків знаходить своє віддзеркалення в розвитку дітей і робить негативний вплив на їх психіку.

На емоційну атмосферу в сім'ї і на психічний стан її членів впливають також соціально-економічні чинники, серед яких можна виділити такі, як: незадовільні житлово-побутові умови; зайнятість батьків; ранній вихід матері на роботу і приміщення дитини в ясла.

Приміщення дітей в ранньому зрости (до 3-х років) до дитячої дошкільної
установи або залучення няні для їх виховання є сильною
психотравмуючою подією, оскільки такі діти ще не готові до розлуки з
матерью: у дворічної дитини сильно розвинене відчуття прихильності до матері,
спільності, єдності з нею (розглядає себе тільки в єдності з матерью
категорія «МИ»). У ситуації нормального емоційного спілкування дитини з
матерью до 3 років у дітей формується відчуття «Я», тобто сприйняття себе як
окремого індивіда, поступово зменшується відчуття залежності від батьків.
При частих і тривалих розлуках з матерью (приміщення в ясла або в санаторій) у дітей раннього віку наростає потреба в прихильності, що може привести до появи невротичних реакцій. В середньому лише до 3 років у дитини з'являється бажання «розлучитися» з матерью і стати більш незалежним. Крім того, в цьому віці вже виникає стійка потреба в спілкуванні з однолітками, в сумісних іграх з іншими дітьми. Тому дитини у віці 3-х років можна поміщати в дитячий сад, не ризикуючи його психічним здоров'ям.

До соціально-психологічних чинників, що впливають на психічне здоров'я дітей, психологи відносять перш за все такі, як дисгармонія сімейних стосунків і дисгармонія сімейного виховання або порушення у сфері дитячо-батьківських стосунків.

Проблемі подружніх і дитячо-батьківських стосунків приділяється пильна увага як у вітчизняній, так і в зарубіжній літературі. Виділяються причини і характер внутрісімейних конфліктів, розглядаються шляхи їх корекції.

Дошкільний вік характеризується тісною емоційною прихильністю дитини до батьків (особливо до матері), причому не у вигляді залежності від них, а у вигляді потреби в любові, пошані, визнанні. У цьому віці дитина ще не може добре орієнтуватися в тонкощах міжособового спілкування, не здатний розуміти причини конфліктів між батьками, не володіє засобами для виразу власних відчуттів і переживань. Тому, по-перше, дуже часто сварки між батьками сприймаються дитиною як тривожна подія, ситуація небезпеки (в силу емоційного контакту з матерью), по-друге, він схильний відчувати себе винуватим у виниклому конфлікті, нещасті, що трапилося, оскільки не може зрозуміти дійсних причин що відбувається і пояснює все тим, що він поганий, не виправдовує надій батьків і не гідний їх любові. Таким чином, часті конфлікти, гучні сварки між батьками викликають у дітей-дошкільників постійне відчуття неспокою, невпевненості в собі, емоційної напруги і можуть стати джерелом їх психічної нездоров'ї. Гегпсихічнє здоров'я або нездоров'я дитини нерозривно пов'язані також із стилем батьківського виховання, залежать від характеру взаємин батьків і дітей.

Виділяються наступні стилі батьківського виховання: демократичний; контролюючий;

змішаний.

Демократичний характеризується високим рівнем прийняття дитини, добре розвиненим вербальним спілкуванням з дітьми, вірою в самостійність дитини у поєднанні з готовністю допомогти йому у разі потреби. В результаті такого виховання діти відрізняються вмінням спілкуватися з однолітками, відзначаються активністю, агресивністю, прагненням контролювати інших дітей (причому самі не піддаються контролю), хорошим фізичним розвитком.

При контролюючому стилі виховання батьки беруть на себе функцію контролю за поведінкою дітей: обмежують їх діяльність, але пояснюють суть заборон. В цьому випадку дітям бувають властиві такі риси, як послушаємость, нерішучість, неагресивність.

При змішаному стилі виховання діти найчастіше характеризуються як слухняні, емоційно чутливі, такі, що вселяються, неагресивні, байдужі, з бідною фантазією.

Особливий інтерес представляють вивчення і класифікація неправильних типів виховання, які приводять до формування різних неврозів. Виділяється три типи неправильного виховання.

1. Неприйняття, емоційне відкидання дитини (усвідомлюване або неусвідомлюване), присутність жорстких регламентуючих і контролюючих мерів, нав'язування дитині певного типу поведінки відповідно до батьківських понять про «хороших дітей». Інший полюс відкидання характеризується повною байдужістю, потуранням і відсутністю контролю з боку батьків.

2. Гіперсоціалізуюче виховання – недовірливе відношення батьків до здоров'я, успіхів в навчанні своєї дитини, його статусу серед однолітків, а також надмірна заклопотаність його майбутнім.

3. Егоцентрична – надмірна увага до дитини всіх членів сім'ї, привласнення йому ролі «кумира сім'ї», «сенсу життя».



Всі негативні чинники пов'язані з проблемою невротізациі дитини, т. е. з причинами виникнення і перебігу хвороби. У зв'язку з тим, що саме в дошкільному віці найчастіше зустрічаються діти, страждаючі неврозами і іншими психічними захворюваннями, вельми актуальною є проблема психопрофілактики психічного стану здорових дітей дошкільників. Безумовно, самим кращим профілактичним засобом є хороші стосунки батьків з дітьми, розуміння батьками внутрішнього світу своєї дитини, його проблем і переживань, уміння поставити себе на місце своїх дітей.

1   ...   6   7   8   9   10   11   12   13   ...   19


База даних захищена авторським правом ©uchika.in.ua 2016
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка