Додаток №1 до наказу відділу освіти районної державної адміністрації від 15. 11. 2016 р. №206 правила проведення



Сторінка3/3
Дата конвертації23.03.2017
Розмір0.54 Mb.
ТипДодаток
1   2   3

Начальник (завідувач) відділу (управління) освіти

Відповідальний за роботу філії
ПРОТОКОЛ

засідання журі І етапу конкурсу-захисту науково-дослідницьких робіт



учнів-членів Тернопільського обласного комунального територіального відділення Малої академії наук України
«__»_________ 20__ р.
Секція __________________________ базова дисципліна ________________________



за/п

Прізвище, ім’я, по батькові

Клас

Школа, район

Тема роботи

Науковий керівник

Кількість балів

Місце

Примітка

Н.р.

Зах.

К.р.

Всього




























































































































































































Голова журі___________/_________________/ Члени журі____________/___________
ЗАЯВКА

на участь у І етапі Всеукраїнського конкурсу-захисту науково-дослідницьких робіт учнів-членів _______________ філії Тернопільського обласного відділення Малої академії наук України

2016/2017 н. р.


№ за

п


Прізвище, ім’я, по батькові учасника конкурсу

Секція

Базова дисципліна (на контрольній роботі)

Клас

Школа

Тема роботи

Науковий керівник (прізвище, ім’я, по батькові)

Адреса,

телефон учасника














































































































Голова оргкомітету __________/________

Голова журі __________/________

Директор навчального закладу ___________/________



ПАСПОРТ ЕКСПОНАТУ (РОЗРОБКИ)
Назва експонату (розробки):_________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________
Прізвище, ім’я автора (авторів) експонату (розробки):___________________________ _____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________
Назва навчального закладу (клас, курс), адреса, тел/факс:________________________ _____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________


Назва гуртка______________________________________________________________ _____________________________________________________________________________
Прізвище, ім’я, по батькові керівника гуртка _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Навчальний заклад, на базі якого працює гурток, поштова адреса, тел/факс ________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________
Примітка_________________________________________________________________

Керівник навчального закладу

М. П.



ФОТО
3 х 4 см








АНКЕТА
учасника ІІ етапу Всеукраїнського конкурсу-захисту науково-дослідницьких робіт учнів-членів Малої академії наук
України

Прізвище, ім’я, побатькові учасника (розбірливо)
















































































































































































































Х







Х

















Дата, місяць, рік народження






























Ідентифікаційний номер

Соціальна категорія___________________________________________________________

Домашня адреса: _____________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________


Конт.тел

































































































































E-mail
Відомості про батьків:

Батько:_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

(прізвище, ім’я, по батькові, місце роботи, посада, контактний телефон)


Мати:______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

(прізвище, ім’я, по батькові, місце роботи, посада, контактний телефон)


Місце навчання ______________________________________________________________

____________________________________________________________________________

(назва, адреса, ПІБ директора, тел. приймальної)
клас/курс ___________________________________________________________________
Відділення МАН_____________________________________________________________
Секція _____________________________________________________________________

Базова дисципліна___________________________________________________________

Назва дослідницької роботи____________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Науковий керівник____________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

(прізвище, ім’я, по батькові, вчений ступінь, посада, контактний телефон)

Позашкільний заклад, в якому навчаєтесь/навчались________________________________

_____________________________________________________________________________

(назва, адреса, ПІБ директора, тел. приймальної)

Скільки років займаєтесь в МАН________________________________________________

Є кандидатом в члени МАН / дійсним членом МАН ________________________________

_____________________________________________________________________________

Чим обумовлений Ваш вибір напрямку наукового дослідження_______________________

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________


Чи були переможцем/учасником інших конкурсів, олімпіад, змагань (перерахувати) _

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________


Чи володієте іноземною мовою (якою, рівень володіння)____________________________

_____________________________________________________________________________


Чи маєте закордонний паспорт (дитячий проїзний документ) ________________________

Сфера інтересів ______________________________________________________________

____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

В яких вищих навчальних закладах Ви мрієте здобути освіту

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Якою професією хотіли б оволодіти______________________________________________

_____________________________________________________________________________

В якій сфері Ви хотіли б реалізувати себе в майбутньому (виробництво, наука, бізнес, інше) __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Які побажання Ви маєте щодо діяльності МАН та процедури проведення конкурсу-захисту науково-дослідницьких робіт____________________________________________



__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________


Каталог: Files -> downloads
downloads -> Урок 2 Тема. Архітектура кам'яний літопис століть
downloads -> Уроках «Художньої культури»
downloads -> Науковий керівник : учитель стасюк о. С. Консультанти: батьки, бібліотекар, вчитель географії
downloads -> Реферат з основ корекційної педагогіки та спеціальної психології на тему: Психолого-педагогічна допомога сім'ям, які мають дітей з порушенням у розвитку
downloads -> Образотворче мистецтво
downloads -> Чернігівська міська централізована бібліотечна система
downloads -> Особливості розвитку культури Галицько – Волинської держави
downloads -> Визначні місця України краю незвіданих красот
downloads -> Розрахунок сил І засобів по ліквідації нс


Поділіться з Вашими друзьями:
1   2   3




База даних захищена авторським правом ©uchika.in.ua 2020
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка