Історіяхвороб и шевченко Мирослава Миколоївна Клінічний діагноз: Основний : Жовчнокам'яна хвороба. Гострий калькульозний холецистит



Скачати 59.25 Kb.
Сторінка1/6
Дата конвертації12.05.2022
Розмір59.25 Kb.
#91903
  1   2   3   4   5   6
история

Вінницький національний медичний університет ім. М.І. Пирогова
Кафедра пропедевтики внутрішньої медицини
Завідувач кафедри професор Ю.М. Мостовой
Викладач доцент, к.м.н.
Откаленко О. К.
І С Т О Р І Я Х В О Р О Б И
Шевченко Мирослава Миколоївна

Клінічний діагноз:


Основний : Жовчнокам'яна хвороба. Гострий калькульозний холецистит.


Ускладнення основного:


Супутній:

Початок курації: "24" травня 2022р.


Кінець курації: "30" травня 2022р.

Студентки 3 курсу


Медичного факультету №1, 11-А група
Тюпіна Анна Андріївна

Вінниця 2022


І. Паспортні дані


Прізвище, імя та по-батькові хворого: Шевченко Мирослава Миколоївна
Вік: 39 років
Дата народження 26 березня 1983року

Професія, місце роботи: Системний аналітик
Домашня адреса: м.Вінниця,вул.Київська 52,кв.36
Дата госпіталізації до клініки: 24.05.2022
Звідки, ким і для якої мети направлений хворий. Звернулась сама
Клінічний діагноз:
Основний: Жовчнокам'яна хвороба. Гострий калькульозний холецистит.
Ускладнення: ---
Супутній: ---

ІІ. Скарги
Хвора скаржиться на відчуття важкості , дискомфорту, які з'являються після прийому жирної їжі, проте в останній час почала розвиватися відраза до жирної їжі, нудота. Турбує інтенсивний розпираючий біль у правому підребер'ї, що поширюється в епігастральній ділянці, відмічається полегшення болі в положенні лежачи на лівому боці; метеоризми; відчуття гіркоти, сухості в роті; слабкість, швидку стомлюваність.


ІІІ. Історія даного захворювання. Anamnesis morbi.
Почувається хворою як тільки отримала постійну роботу, що складає 5 років назад, пов’язує хворобливий стан з малорухомим способом життя , напади болю в області правого підребер'я, пов'язує з погрішностями в харчуванні (прийом смаженої і жирної їжі). Болі носили ниючий характер. Хвора під час больового нападу приймала фестал, но-шпу, що приносило полегшення. Відвідала поліклініку, де була рекомендована щадна дієта. Початок повторного нападу хвора пов'язує з порушенням дієти (прийом жирної, смаженої їжі). Увечері хвора відчула розпираючі і ниючі болі в правому підребер'ї, після чого слідувала нудота. Вночі нудота супроводжувалася багаторазової, блювотою. Прийом препаратів - без ефекту. Вранці хвора викликала швидку допомогу, і була доставлена в стаціонар.

Скачати 59.25 Kb.

Поділіться з Вашими друзьями:
  1   2   3   4   5   6




База даних захищена авторським правом ©uchika.in.ua 2022
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка