Клінічний випадок №2 Травматологія



Скачати 27.74 Kb.
Сторінка1/2
Дата конвертації17.07.2022
Розмір27.74 Kb.
#92951
  1   2
Клінічний випадок 2 Травматологія

Клінічний випадок №2 Травматологія :
База практики :
обласна дитяча лікарня.
2. Вік: чоловіча, вік: 14 років
3. Діагноз : поліартрит
4. Анамнез захворювання: спадковість. Хворіє дідусь та тато
5. Лікування: фізіотерапія, лікувальна гімнастика , приймання медикаментів та вітамінів.
6. Період реабілітації : лікарняний
7.Основні скарги: біль в суглобах , ранкова скутість, больовий синдром
8.Кодування за МКФ: b710
9.Когнітивні функції:

  • Пам’ять збережена.

  • Мотивація висока, дитина слухаю всі поради та їх виконує

  • Знання про хворобу: знає про свою спадковість до цього захворювання

10. Самобслуговування: За шкалою ADL 90% - повністю незалежний здатний робити всі домашні справи, але з певною мірою повільності, труднощів., активність висока.
11.Розумова діяльність, учень.
12. Займається футболом
13. Живе в місті Калуш, вчиться в школі, є підтримка батьків.
14. Результати стандартизованого обстеження:

  • Визначила ІМС -24.9 (в межах норми)

  • Провела функціональну пробу Руф’є – 10- задовільно

  • Дихальну пробу Розенталя в нормі

  • Виміряла силу м’язів - 21.4 (норма 28.4)

  • Індекс сили кисті – 41- нижче середнього (норма 46-50)

  • Індекс Кверга – 81 - погано

15. Амплітуда рухів по 5-бальній шкалі – 4


Вимірювання сили м’зів – тест Ловетта (4-повна амплітуда з середнім опором за всією амплітудою)
Вимірювання набряку верхніх кінцівок – набряки на суглобах верхніх кінцівках
Шкала інтенсивності болю- 5- сильний біль.


План терапії:

Ціль:

Термін виконання:

Засіб

Терапевтична дія:

1.Зменшення болю в суглобах

2-3 хвилини

За допомогою активних рухів

Зменшення болю та збільшення кровопостачання

2.Зменшення ранкової скутості

2-3 хвилини

За допомогою ранкової гігієнічної гімнастики

Зменшення болю

3. Дихальні вправи для покращення дихальної функції

2-5 хвилини

Вдих та видих за допомогою дихальної мускулатури

Зміцнення дихальних м’язів та збільшення припливу кисню в організм

4. Лікувальна фізкультура для зменшення больового синдрому

5-10 хвилин

Активно-пасивні рухи, тренажери та гантелі

Зменшення болю

5.Зменшення болю у верхніх кінцівках

5-10 хвилин

Активно-пасивні рухи, тренажери

Зміцнення та покращення кровопостачання м’язів верхніх кінцівок

Комплекс терапевтичних вправ при болю в суглобах :





Опис вправи

Дозування

Методичні вказівки

1

Ходьба сидячи
Сядьте на стілець, рівно поставте ноги та почніть перекочуватися з носка на п'яту. Під час вправи варто акуратно помасажувати коліна, що забезпечить зігрівальний ефект та покращить циркуляцію крові. Таким чином розігрівається надп'ятково-гомілковий суглоб


2-3 хвилини

Рівні ноги

2

Опрацювання колінного суглоба
Сядьте на стілець, відкиньтеся на спинку, витягніть ногу і по черзі згинайте і розгинайте коліно. Крім тренування колінного суглоба таким чином опрацьовуються м'язи передньої поверхні стегна, які утримують суглоб на місці та захищають його.



Тривалість: здійснюйте по 20 рухів правою і лівою ногою.



Правильне виконання вправи

3

гомілкового та тазостегнового суглоба
Для початку виконайте невелику розминку: сядьте на стілець, витягніть ноги, розведіть стопи в сторону і зведіть їх назад. До цієї вправи залучені 3 основні групи суглобів, тож вона продемонструє комплексну дію.
Далі зігніть ногу в коліні та виконайте кругові рухи назовні.


Тривалість: здійснюйте по 20 рухів кожною ногою. Згодом вправу можна ускладнити, виконуючи її стоячи.



Не забути спочатку виконати розминку

4

Кругові рухи відмінно підходять для опрацювання плечового суглоба. Так можна не тільки розім'яти суглоби та м'язи навколо них, а й прискорити кровотік в шийному відділі. Це корисно для спини, рук та роботи мозку.



40 раз в кожну сторону

Правильне виконання вправи та в правильному темпі

5



Розтяжка для плечей
Покладіть праву руку на ліве плече. Лікоть при цьому повинен бути паралельний підлозі. Іншою рукою візьміться за лікоть і на видиху підтягніть до себе.


Тривалість: затриматися в сталому положенні на 10 секунд, після цього виконайте ту ж вправу для іншої руки.



Лікоть обов’язково маж бути паралельний підлозі

6

Опрацювання ліктьових суглобів
Сидячи на стільці опустіть руки, почніть згинати та розгинати їх в лікті, ніби працюєте з гантелями. При згинанні напружуються біцепси, а при розгинанні – трицепси. Також йде навантаження на ліктьовий суглоб.


Така гімнастика для суглобів повинна зайняти лише 10 – 15 хвилин. Якщо ви хочете досягнути більшого ефекту, збільште кількість повторів до 30 хвилин.



Обережне виконання вправи

Комплекс терапевтичних вправ проти ранкової скутості:





Опис вправи

Дозування

Методичні вказівки

1

Гімнастика для стоп. Витягнути все тіло, передаючи напруга на стопи. Шкарпетки стоп потягнути вперед.

Залишатися в такому положенні не менше 15-ти секунд, після чого пальці потягнути в сторону тіла.



Робити після пробудження кожного дня

2

Гімнастика для рук. При вдиху підняти руки над головою і максимально вигнути спину, на видих повернутися в початкове положення.



2-3 рази

Робити після пробудження кожного дня

3

Зарядка для шиї і плечей. Не відриваючись від подушки повернути голову в бік. Руки зчепити в замок і відвести в протилежний бік.

Виконувати не менше 10-ти раз.



Робити після пробудження кожного дня

4

Згинання та подальше розгинання ніг, не відриваючи стоп. Руки завести за спину. По черзі згинати ноги в колінах, ковзаючи п’ятами по поверхні простирадла.



2-3 рази

Робити після пробудження кожного дня

5

поступово згинати долоні в кулаки, починаючи з фаланг;



10 раз на кожну руку

Робити після пробудження кожного дня

6

повільно здійснювати обертальні, згинально-розгинальні рухи;



10 раз на кожну руку

Робити після пробудження кожного дня

Комплекс терапевтичних вправ при больовому синдромі :






Опис вправи

Дозування

Методичні вказівки

1

Бічний підйом ніг (з або без тренування)
Ляжте на бік з підтримуючою рукою перед собою та рукою підголівника. Потім підніміть верхню частину ноги прямим рухом (відведенням) від іншої ноги - це призводить до хорошої тренування глибокого сидіння та м’язів стегна - що, в свою чергу, призводить до полегшення стану колін



Повторіть вправу 10-15 повторень протягом 3 підходів.

Правильне виконання вправи

2

Міст робиться лежачи на спині зі зігнутими ногами, а ноги плоскими на землі, руки впираючись в бік. Ваша спина повинна знаходитися в нейтральній вигині. Не соромтесь розігріти сидіння, виконавши кілька легких вправ - там, де ви просто підтягнете м’язи сидіння, потримайте його близько 5 секунд і знову відпустіть.

Вправа виконується 

Скачати 27.74 Kb.

Поділіться з Вашими друзьями:
  1   2




База даних захищена авторським правом ©uchika.in.ua 2022
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка