Крок 2 Лікувальна справа Первинний банк. 17/10/2001 року Медичний профіль Педіатричний профіль



Сторінка10/15
Дата конвертації09.11.2017
Розмір1.77 Mb.
1   ...   7   8   9   10   11   12   13   14   15

№3

Кефір з додатком цукру 5\%



Дитині 5 міс. Вигодовується штучно, адаптованою сумішшю. Вкажіть енергетичну потребу (ккал/кг маси тіла).

*120-125

105-110

110-115

115-120

130-135



Дитині 8 міс, знаходиться на природному вигодуванні. Вкажіть потребу в білках (г/кг маси тіла).

*3,0-3,5

2,0-2,5

3,5-4,0

1,5-2,0

4,0-4,5



Дитині 3,5 міс, знаходиться на змішаному вигодуванні. Вкажіть потребу в жирах (г/кг маси тіла).

*6,0-6,5

4,0-4,5

4,5-5,0

5,0-5,5

5,5-6,0



Хворий Р., народився від І фізіологічних пологів у строк з масою тіла 3000,0 гр, довжиною тіла 51 см, оцінка по шкалі Апгар 8 балів на 1 хв, 9 балів на 2 хв. На 5-у добу життя з’явились гнійні виділення з очей. Промивання очей розчином фурациліну, закапування альбуциду не дало позитивного результату. З 7-го дня приєдналась субфебрильна температура, а з 10-го дня з’явився стійкий сухий кашель. Загальний стан дитини порушений мало. Шкіра блідо-рожева, частота дихання 50 за 1 хвилину, ЧСС 148/ хв. Із анамнезу – у матері у вагінальному мазку виділені хламідії. Поставте попередній діагноз.

*TORCH – інфекція (хламідіоз)

Хронічний сепсис новонародженого

Транзиторний стан періоду новонародженості

Стафілококовий кон’юнктивіт

Бленорея



Таня Ч., народилась від І патологічних пологів (ручна ревізія порожнини матки, безводний період 18 годин) на 39 тижні вагітності з масою тіла 3100,0 гр, довжиною тіла 50 см. Виписана з пологового будинку на 7 добу (із-за матері). На 11 добу життя стан дитини погіршився, піднялась температура тіла до 38єС, стала занепокоєна, груди брала в’яло. Об’єктивно: ЧСС 185/хв., частота дихання 68/хв., шкіра блідо-сірого кольору, губи ціанотичні. Аналіз крові: Нв 110 г/л, лейкоцити 10,6(109 в л, е-3\%, п-12\%, с-49\%, л-26\%, м-10\%, ШЗЕ-18 мм/год. Поставте клінічний діагноз..

*Флегмона новонародженого

Сепсис новонародженого

Склерема

Травма спини

Токсична еритема



Юра К., 1 доба після народження, від IV вагітності І пологів на 38 тижні (попередні вагітності – звикле невиношування). Мати страждає гіпертонічною хворобою. Маса при народженні 2600,0 гр, довжина тіла 50 см, оцінка по шкалі Апгар 6 балів на 1 хв, 7 балів на 2 хв. Об’єктивно: ЧСС 156/ хв., частота дихання 52/хв., фізіологічні рефлекси знижені, температуру тіла не підтримує. Поставте попередній діагноз.

*Асфіксія гостра І ступеню

Травма в пологах.

Фізіологічний стан періоду новонародженості у дитини з затримкою внутрішньоутробного розвитку

Вроджений сепсис

Вроджений кардит



Дитині 4 доби. Народилася до строку з масою тіла 2100,0 гр, довжиною тіла 43 см, у даний час маса 1890,0 гр. Вигодовується з бутилочки, активно ссе. Об’єктивно: ЧСС 150/хв., частота дихання 62/хв., шкіра рожева, чиста. В положенні на боці – симптом Арлекіна. Визначте ступінь недоношеності



ІІ

ІІІ

IV





Дитині 2 доби. Народилась з масою тіла 4200 гр, довжиною тіла 52 см, пологи І, затяжні, оцінка по шкалі Апгар 5 балів на 1 хв, 7 балів на 2 хв. У правій тім’яній ділянці визначається припухлість розмірами 8(4 см, флюктуююча. При положенні на правому боці – занепокоєння. Справа рефлекси Моро хапальний негативний. При пальпації ключиць – справа крепітація. На 5 добу, з’явилась жовтяниця шкіри. Склери та слизові оболонки рожеві. ЧСС 152 в 1 хв, частота дихання 48 в 1 хв. Був поставлений діагноз: Гостра інтранатальна асфіксія ІІ ступеня, пологові ушкодження: кефалогематома правої тім’яної кістки, перелом ключиці справа, крупний плід. Визначте природу жовтяниці.

*Розсмоктування кефалогематоми

Сепсис новонародженого

Кон’югаційна жовтяниця

Гемолітична хвороба новонародженого

TORCH – інфекція (цитомегаловірусна інфекціяз)



Таня Р., якій виповнилось 1 рік, звернулась до педіатра для профілактичного огляду. Дитина першої групи здоров’я, останні 3 місяці не хворіла. Вакцинація на першому році життя проводилась згідно з календарного плану. Вкажіть, що необхідно призначити дитині.

*Реакцію Манту

Живу кореву вакцину

Ревакцинацію проти поліомієліту

Ревакцинацію проти дифтерії

Ревакцинацію проти правця



Світлана С., 12 років, виписалась з стаціонару, де знаходилась стосовно вперше встановленого діагнозу хронічного гастродуоденіту. Дільничний педіатр склав план диспансерного спостереження. Вкажіть термін (в роках) диспансерного спостереження при відсутності загострення захворювання.

*5

3

1

2

4



На первинному патронажі новонародженого встановлено, що дитина від першої вагітності з загрозою переривання на ранніх строках, пологи перебігали без ускладнень. Оцінка по Апгар 9 балів. Мати дитини стоїть на диспансерному нагляді у нарколога. Батько дитини невідомий. При огляді відхилень у функціональному стані не виявлено. Вкажіть групу здоров’я дитини

*2

1

3

4

5



Рома П., 6 років, скаржиться на високу температуру (38,8(С), однократну блювоту, слабкість. При огляді на шкірі відмічається точковий висип на гіперемованому фоні, особливо на згинаючих поверхнях, на обличчі блідий носо-губний трикутник. Слизова зіву значно гіперемована. На мигдаликах наліт, що легко знімається шпателем. Язик густо обкладений білим нальотом. Встановлено діагноз: скарлатина. Вкажіть термін ізоляції з моменту захворювання (в днях).

*22

7

5

32

10



Марина 6 років, скаржиться на підвищення температури до 39,5єС, слабкість, висип на тілі, слизових. В групі дитячого садку, що відвідує хвора, карантин на вітряну віспу. Об’єктивно відмічається висип у вигляді пухирців по всьому тілу, в тому числі на волосистій частині голови, на слизовій ротової порожнини. Яке ускладнення можливе на 4-5 день захворювання?

*Енцефаліт

Менінгіт

Орхіт

Синдром Стівенса-Джонса

Панкреатит



Дитина 6 років скаржилась на головний біль слабкість, зниження апетиту, біль під час жування. Температура тіла підвищувалась до 390С. На другий день з’явилась припухлість в привушних ділянках. При огляді: з двох боків збільшені слинні залози, заповнюють ретромандибулярну ямку, шкіра над залозами напружена блискуча, колір її не змінений. На слизовій оболонці ротової порожнини відзначаються сухість, набряклість зовнішнього отвору протоку слинної залози.

* Паротитна інфекція

Пухлини слинних залоз

Лімфаденіт шийних вузлів

Токсична форма дифтерії ротогорла

Слинокам’яна хвороба



Захворювання почалось гостро, температура 390С, головний біль, блювання без нудоти. При обстеженні виявлений виражений менінгеальний симптомокомплекс. Проведена люмбальна пункція. Спиномозкова рідина прозора, витікала під тиском 250 мм вод. ст. Вміст білка 0,54 г/л, цукор – 2,6 ммоль/л, хлориди – 124 ммоль/л, цитоз – 850х109/л (90\% лімфоцити).

* Менінгіт серозний.

Енцефаліт.

Менінгіт туберкульозний.

Менінгіт гнійний.

Менінгізм.



Дитині 8 місяців. Захворіла гостро, підвищилась температура тіла до 390С, млявість, блювота, блідість шкіри, біль у животі, пронос. Випорожнення часті, 8-10 разів на день, кал водянистий із значними домішками слизу зеленуватого кольору, нагадує болотну твань. Живіт здутий, збільшені печінка та селезінка.

* Сальмонельоз.

Ешеріхіоз.

Холера.

Черевний тиф.

Дисбактеріоз кишечнику.



Дитина 7 років захворіла гостро з підвищення температури тіла до 38,50С. скарги на головний біль, загальну слабкість, болюче ковтання. На шкірі з’явився висип. При огляді: різко відмежована гіперемія мигдаликів, язичка, м’якого піднебіння, фолікулярна ангіна. Підщелепні лімфовузли збільшені, помірно болючі. Шкіра яскраво гіперемійована, численний дрібно-крапчастий висип, який найбільш виражений в ділянці ліктьових згинів, на бокових поверхнях тулуба, внизу живота та пахвинних ділянках. Чітко виявляється блідість носо-губного трикутника. Шкіра суха.

* Скарлатина.

Краснуха.

Кір.

Алергічний висип.

Вітряна віспа.



У дитини захворювання почалось з підвищення температури до 380С, появи висипу, спочатку висип мав вигляд плям, потім з’явились пухирці. При огляді на шкірі обличчя, тулуба, кінцівок і на волосяній частині голови спостерігається рясний висип: папули, везикули, кірочки.

* Вітряна віспа.

Скарлатина.

Герпетична інфекція.

Оперізуючий герпес.

Стрептококова інфекція.



Дитині 7 років. Скарги на слабкість, нудоту, нездужання, тяжкість і біль у правому підребір”ї. Через 4 дні з’явилось потемніння сечі та знебарвлення калу. При обстеженні: жовтяниця склер, слизової оболонки ротової порожнини, шкіри; печінка збільшена, болюча під час пальпації. За даними лабораторного дослідження: загальний білірубін 90 мкмоль/л, прямий - 68 мкмоль/л, непрямий – 22 мкмоль/л, АЛТ- 6,5 ммоль/л. в родині жовтяницею хворіла мати.

* Вірусний гепатит А.

Жовтяниця гемолітична.

Вірусний гепатит В.

Атрезія жовчовивідних шляхів.

Синдром Жильбера.



Хлопчик 1,8 міс. Звернувся до лікарні з приводу затримки психомоторного розвитку, вродженої катаракти та гепатомегалії. (Акушерський анамнез матері обтяжений: від першої вагітності народився хлопчик, який помер від сепсису при явищах гепатомегалії.) У даного пацієнта в перші два місяці життя на тлі грудного вигодовування постійно з’являлись блювота та пронос. Жовтяниця трималася до 1,5 міс. Батьками відзначено покращення самопочуття дитини при виключенні молочних продуктів. На вивчення якого обміну речовин повинні бути направлені діагностичні заходи?

*Метаболізму вуглеводів

Обмін амінокислот та органічних кислот

Метаболізму ліпідів

Метаболізму глікозаміногліканів

Циклу сечовини



В якому випадку у дітей глюкокортикоїдна терапія є найбільш ефективною?

*Нирковий синдром хвороби Шенляйн-Геноха

Гострий постстрептококовий гломерулонефрит

Нефротичний синдром з мінімальними змінами

Нефротичний синдром внаслідок фокально-сегментарного гломерулонефриту





Матері 40 років, здорова, працює редактором журналу. Батькові 43 роки, здоровий, інженер. Вагітність І, перебіг її у першій половині без особливостей, у другій половині – помірний гестоз. Пологи на 42 тижні, перший період тривав 22 години, другий період – 2,5 години. Води відійшли під час потуг. Народився хлопчик 4200г, довжиною тіла – 52 см. Закричав відразу після відсмоктування слизу. Ранній післяпологовий період перебігав без ускладнень. Виписаний з пологового будинку на 8 добу. Як довго треба спостерігати цього хлопчика у відповідній групі ризику?

*До 6 місяців

До трьохмісячного віку

До 1 року

До 2 років

До 3 років



Дівчинці 2,5 місяця. Народилася від ІІ вагітності, ІІ пологів (першій дитині 1 рік 1місяць). Матері 24 роки, здорова. У другій половині вагітності мати лікувалася в стаціонарі у зв’язку з анемією І ст. Під час огляду стан дитини задовільний. Активна, утримує голову, посміхається, гукає. Шкіра звичайного кольору, чиста. Зів рожевий. В легенях пуерильне дихання, 40 за 1 хвилину. Тони серця ритмічні, звучні, 138 за 1 хв. Живіт м’який, печінка +2 см, селезінка біля краю реберної дуги. Випорожнення 2 – 3 рази на добу, без патологічних змін. Як довго дитина має бути під диспансерним наглядом у відповідній групі ризику при відсутності у неї анемії?

*До 1 року

До 3 місяців

До 6 місяців

До 9 місяців

До 3 років



У Толи В. 1,5 лет на фоне ОРВИ впервые появилась одышка с удлиненным, свистящим выдохом. У ребенка на 1 году жизни отмечались аллергические реакции в виде дерматита на ряд пищевых аллергенов. Состояние средней тяжести Т-36.8, ЧД-48 в 1’, бледный, цианоз носогубного треугольника, одышка экспираторного характера. Перкуторно над легким легочной звук с коробочным оттенком. При аскультации – удлинен выдох, сухие свистящие хрипы на выдохе. В о. ан. крови L- 8, 6х10 9 \ л, лимф.-50\%, э .- 6\%, СОЭ-12 мм/час.

*Обструктивный бронхит

Бронхиальная астма

Астматический бронхит

Острая пневмония

Аллергический бронхит



Больная 7 лет госпитализирована с жалобами на влажный кашель в течение 14 дней. Часто болеет ОРВИ, начиная с 1 года жизни. Последние 2 года после очередного обострения хронического тонзиллита каждый эпизод острой респираторной инфекции ( 3-4 раза ) стал сопровождаться простым бронхитом. В анамнезе – аллергические реакции на медикаменты, облигатные пищевые аллергены. При осмотре кашель со слизистой мокротой. Т – 36.7. Перкуторно над легкими ясный легочной звук. Аускультативно- дыхание жесткое, непостоянные единичные влажные крупно-, среднепузырчатые хрипы. ФВД – не нарушена. Рентгенография органов грудной клетки – усиление бронхососудистого рисунка, неструктурность корней. В о.ан. крови – Нb 120 г/л , L – 6, 3х10 9/л, э-6\%, п-3\%,сгм-61\%, л-25\%, м-5\%. Какой диагноз Вы поставите больной?

*Рецидивирующий бронхит обострение

Острый бронхит простой

Аллергический бронхит

Хронический бронхит обострение

Острый бронхит



Хлопчику 7 місяців. Народився від першої вагітності, І фізіологічних пологів. Батьки здорові. Знаходиться на природньому вигодовуванні. Посміхається, сидить самостійно, вимовляє окремі склади, намагається повзати. При об’єктивному обстеженні патології не виявлено. Як часто хлопчик має бути оглянутий педіатром з профілактичною метою до річного віку?

*1 раз на місяць

1 раз на тиждень

2 рази на місяць

1 раз на 2 місяці

1 раз на 3 місяці




Каталог: biblioteka -> testy
biblioteka -> Управління освіти,молоді та спорту Коломийської райдержадміністрації Джурківський нвк «зош І-ІІ ст. Днз» Шкільна бібліотека Доповідь на тему
biblioteka -> Курс лекцій та практикум міністерство освіти І науки україни
biblioteka -> Положення про бібліотеку загальноосвітнього навчального закладу І. Загальні положення
testy -> Крок 2 Лікувальна справа Первинний банк. 25 січня 2001 року Медичний профіль Педіатрія
testy -> Крок 2 Загальна лікарська підготовка Медичний профіль – Гігієна, озо
testy -> Крок 2 Загальна лікарська підготовка Медичний профіль – Гігієна, озо
testy -> Крок 2 Загальна лікарська підготовка Медичний профіль – Без класифікації
testy -> Крок 2 Лікувальна справа Первинний банк. 17/10/2001 року Медичний профіль – Гігієна
testy -> Крок 2 Лікувальна справа Первинний банк. 25 січня 2001 року Медичний профіль Гігієна


Поділіться з Вашими друзьями:
1   ...   7   8   9   10   11   12   13   14   15




База даних захищена авторським правом ©uchika.in.ua 2020
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка