Крок 2 Лікувальна справа Первинний банк. 17/10/2001 року Медичний профіль Педіатричний профіль



Сторінка13/15
Дата конвертації09.11.2017
Розмір1.77 Mb.
1   ...   7   8   9   10   11   12   13   14   15

Дисеміноване внутрішньосудинне зсідання.

Гіпофібриногенемія.

Дефіцит I, II, V, VII, X факторів зсідання.

Тромбоцитопенія.

Дефіцит VIII фактору зсідання.



У 7-місячного хлопчика із ознаками рахіту в періоді розпалу та респіраторної інфекції на тлі нормальної температури тіла розвинулись тоніко-клонічні судоми, що тривають біля півгодини. Медична допомога не надавалась. Ваші першочергові дії:

Забезпечення адекватної вентиляції та оксигенація

Діазепам в дозі 0,2 мг/кг ваги

Препарати кальція внутрішньовенно

Визначення АТ та ЦВТ

Проведення діагностичної люмбальної пункції



У щепленої 10-річної дівчинки на фоні підвищеної до 37,5 градусів температури тіла спостерігаються помірне збільшення лімфовузлів на шиї, сірувато-білі нашарування на мигдаликах у вигляді щільної плівки. Плівка важко знімається, поверхня під нею кровить. Набряку шиї немає. Попередній діагноз:

Дифтерія ротоглотки, плівчаста форма

Лакунарна ангіна

Паратонзилярний абсцес

Інфекційний мононуклеоз

Ангіна Сімановського-Венсана



У 9-місячної дитини на тлі ГРВІ спостерігаються підвищення температури тіла до фебрильних цифр, “мотлінг” на шкірі, неспокій, монотонний плач, олігурія, глухість серцевих тонів. Велике тім'ячко напружене, пульсує, менінгеальні знаки сумнівні. Двічі були тонічні судоми. Ваша подальша тактика:

Лікування набряку мозку

Антипіретичні засоби

Противірусні препарати

Антибіотики широкого спектру дії

Протишокова терапія



У грудної дитини, що була в контакті із хворими батьками, спостерігаються лихоманка до 40С, холодні кінцівки, “мотлінг”, блювання фонтаном, глухість серцевих тонів, тахікардія, жорстке дихання, олігурія, порушення поведінки, анорексія. Про яку форму перебігу грипу слід думати:

Важку

Середньоважку

Легку

Гіпертоксичну

Інапарантну



У 1,5-річної дитини на тлі лихоманки до 39С, спостерігаються кволість, анорексія, блювота “фонтаном”, зірчаста геморагічна висипка, тоніко-клонічні судоми. При обстеженні – ригідність потиличних м’язів, гіперестезія, позитивні менінгеальні знаки. Що є препаратом вибору:

Бензілпеніцилін

Левоміцетин

Цефотаксим

Гентаміцин

Еритроміцин



У дитини 9 міс. з вродженою вадою серця (тетрада Фалло) розвинувся приступ задишки, виник ціаноз, який посилюється під час крику, приймання їжі. Які порушення гемодинаміки лежать в основі даного стану?

Вено-артеріальний шунт із збідненням малого кола кровообігу

Артеріо-венозний шунт із збагаченням малого кола кровообігу

Артеріо-венозний шунт із збідненням малого кола кровообігу

Вено-артеріальний шунт із збагаченням малого кола кровообігу

Артеріо-венозний шунт без порушення геодинаміки



12-річна дитина госпіталізована із лихоманкою. Об’єктивно: артрит, екзантема, аденопатія, фарингіт, СШ в нижній частині грудини III ст. Лабораторно – нейтрофілія, CRP ++, підвищення титру АСЛО. Ваш діагноз:

Гостра ревматична лихоманка

Хвороба Кавасакі

Скарлатина

Ювенільний ревматоідний артрит

Інфекційний мононуклеоз



Дитина 5 років госпіталізована зі скаргами на підвищення Т0С тіла до 39,80С. В анамнезі відмічається пікова температура до 400С, при огляді – веретеноподібна припухлість пальців і біль в верхній частині грудини. Ваш діагноз ?

Ювенільний ревматоїдний артрит

Ревматоїдна лихоманка

Токсичний синовіт

Септичний артрит

Остеоартрит



Новонароджений госпіталізований з блювотою та явищами дегідратації. При огляді – дитина стабільна, мінімальна гіперпігментація навколо сосків. Концентрація Na+ та K+ в сироватці – 120 ммоль/л та 9 ммоль/л. Ваш діагноз ?

Вроджена наднирникова гіперплазія

Пілоростеноз

Вторинний гіпотиреоідизм

Гіперальдостеронізм

Пангіпопітуітаризм



У переношеного новонародженого, що народився на 43-му тижні вагітності відмічається апное, блідість, дитина покрита зеленуватою амніотичною рідиною. Перші кроки в реанімації новонародженого включають:

Відсмоктування із трахеї під прямим контролем

Штучна вентиляція із застосуванням маски з мішком

Штучна вентиляція із застосуванням ендотрахеальної трубки

Застосування 100\% кисню

Катетеризація умбілікальної вени



У 4-річного хлопчика другий день спостерігаються гіпертермія до 40градусів Цельсія, виражений головний біль, біль в горлі при ковтанні, блювання, рожева точкова висипка на гіперемованій шкірі із переважним накопиченням у складках, на бокових поверхнях тулуба, внизу живота. Захворів гостро. Носогубний трикутник вільний від висипки. Ваші першочергові заходи:

Боротьба з гіпертермією

Дезінфекція у вогнищі

Введення гама-глобуліну внутрішньовенно

Боротьба із набряком мозку

Проведення діагностичної люмбальної пункції



У дитини 1 року з гіповолемічним шоком, спричиненим патологічними втратами на фоні кишкової інфекції, вирішено почати лікування з введення 5\% альбуміну у дозі 20 мл/кг. Який час його крапельного введення:

20-30 хвилин

5 хвилин

2 години

1 година

10 хвилин



Дитина 1р. захворіла гостро: діарея з кров’ю, блювоти не було. При огляді - приступ плачу із підтягуванням колін до грудної клітки, живіт напружений, T 38,70С. Ректальна ампула порожня, на перчатці кров. Яке дослідження слід провести для надання допомоги?

Барієва клізма

Посів калу

Дослідження калу на яйця гельмінтів

Дослідження мазку крові

Дослідження згортаємості крові



Хлопчик 3-х років захворів гостро 5 днів тому. Захворювання розпочалось із підвищення температури тіла до 39,6 С, сухого кашлю, нежитю, які наростали. На 2 добу приєдналась сльозотеча, світлобоязнь. Температура знизилась до субфебрильних цифр. Вчора мати відмітила повторний підйом температури до 39,8 С, появу висипки за вухами, яка на сьогодні поширилась на обличчя, шию, плечовий пояс. Який найбільш імовірний попередній діагноз?

*Кір

Вітряна віспа

Інфекційний мононуклеоз

Краснуха

Псевдотуберкульоз



Дівчинка 7 років скаржиться на підвищення температури до 40,5 С, болі в животі, нудоту, кволість, болі у суглобах (колінних, гомілковостопних), наявність висипки на тілі. Хворіє шостий день. При огляді відмічається гіперемія обличчя, симптоми “капюшона”,”рукавичок”, “шкарпеток”. Ротогорло гіперемоване. В легенях жорстке дихання. Живіт болючий при пальпації. Випорожнень кашкоподібні 4 рази на добу. Встановлено попередній діагноз псевдотуберкульозу. Яке лабораторне дослідження підтвердить діагноз?

* РПГА із псевдотуберкульозним діагностикумом

Реакція Відаля

Біохімічний аналіз крові (ревмопроби)

Загальний аналіз сечі

Загальний аналіз крові



Хлопчик 9 місяців хворіє 10 днів. У дитини на фоні нормальної температури тіла з”явився сухий кашель, який поступово наростав. Сьогодні з”явилися напади кашлю, які завершувалися відходженням вязкого харкотиння в невеликій кількості, блюванням. Старші діти в сім”ї кашляли протягом 2 місяців. Кашель провокується надавлюванням на корінь язика. В легенях при аускультації жорстке дихання. В аналізі крові лейкоцитоз, лімфоцитоз. Дитині діагностовано кашлюк. Який з етіотропних засобів необхідно призначити дитині?

* Ампіцилін

Пеніцилін

Ністатин

Цефазолін

Оксацилін



Дівчинка 10 років госпіталізована у інфекційний відділ із скаргами на лихоманку, висипку, артралгії, болі в животі, пронос. При огляді визначаються симптоми “капюшона”, “рукавичок”, “шкарпеток”. Яке захворювання є найбільш вірогідним у даному випадку?

* Псевдотуберкульоз

Інфекційний мононуклеоз

Кір

Скарлатина

Краснуха



Хворий 2-х років госпіталізований з кореподібною висипкою, лімфоаденопатією, ангіною, порушеним носовим диханням, гепатоспленомегалією. Яка янфекція ймовірно викличе такий стан?

* Інфекційний мононуклеоз

Цитомегаловірусна інфекція

Вітряна віспа

Герпетична інфекція

Краснуха



Хлопчик 4 років скаржиться на біль в горлі при ковтанні, головний біль, кволість, лихоманку. При огляді дитина бліда, збільшені передньошийні лімфовузли, набряк мигдаликів, їх ціанотична гіперемія, на мигдаликах наліт сіробілий, не знімається, при насильному знятті мигдалики кровлять. Яку форму дифтерії можна запідозрити у хворого?

* Локалізована

Поширена

Токсична

Гіпертоксична

Геморагічна



Дівчинка 5 років захворіла гостро, скаржиться на блювання, лихоманку, на другий день хвороби приєдналися часті випорожнення, які спочатку мали каловий характер, через добу почав виходити один слиз в невеликій кількості до 30 раз на добу, з”явилися тенезми. Яка гостра кишкова інфекція найбільш вірогідна у дитини?

* Дизентерія

Стафілококова

Ротавірусна

Протеоз

Етерикіоз



Дільничий педіатр оглядав 10-місячного хлопчика з явищами рахіту ІІ ступеня. Під час вимірювання артеріального тиску кисть руки ,на яку було накладено манжетку, судомно скоротилась. Який феномен спостерігав лікар?

*Симптом Труссо

Симптом Хвостека

СимптомЛюста

Симптом Маслова

Симптом Ерба



Дільничим педіатром оглянута 1,5-річна дитина, яка хворіє близько тижня. При огляді: температура тіла 38,5 град.; частий вологий кашель, задишка в спокої; при перкусії - вкорочення легеневого звуку з обох боків нижче лопаток, при аускультації - жорстке дихання з обох боків. Зроблено рентгенеграфію органів грудної порожнини і виявлено: корені легенів широкі, інфільтровані, в прикореневих зонах з обох боків є дрібновогнищеві тіні. Якій формі гострої пневмонії відповідає ця рентгенкартина?

* Бронхопневмонії

Моносегментарній

Посісегментарній

Крупозній

Інтерстиціальній



Для стаціонарного обстеження і лікування була госпіталізована 5-ти місячна дівчинка з підозрою на муковісцидоз. Одним із діагностичних заходів щодо дитини було дослідження хлоридів поту. Який рівень натрію хлориду в поті буде свідчити на користь муковісцидозу?

* 65 ммоль/л

55 ммоль/л

45 ммоль/л

35 ммоль/л

25 ммоль/л



Мати 12-річної дівчинки скаржиться на її підвищену емоційну лабільність, посмикування м”язів обличчя, мимовільні рухи в руках, погіршення почерку. При огляді виявлено м”язеву гіпотонію, порушення координації рухів, підвищення сухожильних рефлексів. За 10 днів до цього дівчинка перенесла лакунарну ангіну. Який найбільш вірогідний попередній діагноз?

* Мала хорея

Невроз нав”язливих станів

Тіреотоксикоз

Енцифаліт

Неврогенні тіки



Батьки звернулися до невропатолога із скаргами на те, що у 8-річного сина спостерігається швидка втомлюваність під час ходи, болі в ногах, парестезії, похолодання в них. При огляді спостерігається диспропорційність розвитку м”язів верхнього і нижнього плечового поясу. АТ на руках 160/100 мм рт.ст. Яку вроджену ваду серця найбільш вірогідно може запідозрити лікар?

* Коарктацію аорти

Стеноз аорти

Стеноз легеневої артерії

Хворобу Толочинова-Роже

Відкриту артеріальну протоку



Дитина 10 років скаржиться на головний біль, зменшення кількості сечі, виражені набряки по всьому тілі. Хворіє 3-й день. В загальному аналізі сечі білок 5,43 г/л, п.в. - 1018, лейкоцити 8-10 в полі зору, еритроцити змінені 10-12 в полі зору. Яке захворювання можна запідозрити в дитини?

* Гострий гломерулонефрит

Гострий пієлонефрит

Підгострий злоякісний гломерулонефрит

Гостру ниркову недостатність

Нефротичний синдром



Дівчинку 8 років турбують ниючі болі в попереку протягом 4-х днів. Спостерігається підвищення температури тіла до 38 град., зниження апетиту, частий, болючий сечопуск.. Тиждень тому перехворіла на ГРВІ. Яке обстеження перш за все необхідно провести дитині?

* Загальний аналіз сечі

Загальний аналіз крові

УЗД

Оглядову урографію

Пробу по Зимницькому



Дівчинка 2 роки госпіталізована в інфекційне відділення з діагнозом менінгококова інфекція. При огляді на шкірі виявлено поліморфну геморагічну висипку, кровотечу з носа, болі в животі. На другий день стаціонарного лікування стан різко погіршився, температура тіла підвищилась до 39 С. Дитина стала адинамічною, свідомість затьмарена. Артеріальний тиск 65/40 мм рт.ст. Пульс ниткоподібний, аритмічний, з частотою 120 за 1 хвилину. Тони серця глухі. Вкажіть причину різкого погіршення стану дитини.

* Гостра надниркова недостатність

Менінгоковковий менінгіт

Менінгококоцемія

Гострий міокардит

ДВЗ-синдром



Каталог: biblioteka -> testy
biblioteka -> Управління освіти,молоді та спорту Коломийської райдержадміністрації Джурківський нвк «зош І-ІІ ст. Днз» Шкільна бібліотека Доповідь на тему
biblioteka -> Курс лекцій та практикум міністерство освіти І науки україни
biblioteka -> Положення про бібліотеку загальноосвітнього навчального закладу І. Загальні положення
testy -> Крок 2 Лікувальна справа Первинний банк. 25 січня 2001 року Медичний профіль Педіатрія
testy -> Крок 2 Загальна лікарська підготовка Медичний профіль – Гігієна, озо
testy -> Крок 2 Загальна лікарська підготовка Медичний профіль – Гігієна, озо
testy -> Крок 2 Загальна лікарська підготовка Медичний профіль – Без класифікації
testy -> Крок 2 Лікувальна справа Первинний банк. 17/10/2001 року Медичний профіль – Гігієна
testy -> Крок 2 Лікувальна справа Первинний банк. 25 січня 2001 року Медичний профіль Гігієна


Поділіться з Вашими друзьями:
1   ...   7   8   9   10   11   12   13   14   15




База даних захищена авторським правом ©uchika.in.ua 2020
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка