Крок 2 Лікувальна справа Первинний банк. 25 січня 2001 року Медичний профіль Педіатрія



Сторінка2/14
Дата конвертації09.11.2017
Розмір1.74 Mb.
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   14



Дитині 11 міс. З перших тижднів життя - бентежить постійний кашель, харкотіння видиляється важко. Відстає у фізичному розвитку. Ціаноз носогубного трикутника. Над легенями мозаїчний звук, велика кількість вологих та сухих хрипів. Тони серця приглушені. При обстеженні - нейтрофільний лейкоцитоз, електролити сироватки – натрій 130 ммоль/л, хлор - 88 ммоль/л, електролити поту – хлор 80 ммоль/л. Найімовірніший діагноз?

*Муковісцедоз, змішана форма

Синдром Картагенера

Ідіопатичний фіброзуючий альвеоліт

Бронхіоліт

Острий обструктивний бронхіт



Дитині 7 місяців. Вигодується з 3-х міс. Коров’ячим молоком. Неспокійний, пітливий. Має пласку потилицю, тім яні горби. Ребра з чотками, візалізується борозна Гарісона, епіфізи кісток передпліччя з потовщеннями. Не сидить. При лікуванні цієї дитини слід використовувати:

*Вітамін Д – 3 - 2000 М ОД/добу

Вітамін Д – 3 - 500 М ОД/добу

Вітамін Д – 3 - 5000 М ОД/добу

Препарати кальцію 500 мг/добу.

Препарати кальцію 1000 мг/добу



У дитини 10 років скарги на болі і припухлість колінних, гомілково-ступневих суглобів та болі шийного відділу хребта. Ранкова скутість. Поставлено діагноз ювенільного ревматоїдного артриту. До базисних препаратів лікування ЮРА відносяться?

*Нестероїдні протизапальні

Антибактеріальні

Антикоагулянти

Десенсибілізуючі

Препарати кальцію



Хворої 1 рік 5 місяців. Мати скаржиться на підвищення температури тіла до 37,5С, кволість, покашлювання. У анамнезі часті ГРВІ. Об’єктивно: блідість шкіри. Дівчинка зниженого живлення, маса тіла 10,5 кД. Не ходить, відстає в розумовному розвитку. О-подібна деформація нижніх кінцівок, м’язова гіпотонія. Який орієнтовний діагноз?

*Хвороба де Тоні-Дебре-Фанконі

Рахіт

Фосфат-діабет

Нирковий канальцієвий ацидоз

Ниркова глюкозурія



При обстеженні в клініці у дівчинки 12 років встановлено діагноз : гострий гломерулонефріт з нефротичним синдромом, період розгорнутих проявів без порушення функції нирок. Характерними ознаками для нефротичного синдрому являються всі, крім:

*Гіпертензія

Набряки та олігурія

Гіпопротеінемія

Гіперхолестеринемія

Масивна протеінурія



Дівчинка 13 років, що страждає на важку форму бронхіальної астми, в останній час у зв’язку з погіршенням стану самостійно почала використовувати “Сальбутамол” до 12-14 разів на добу на протязі 7 днів. Доставлена до лікарні у важкому стані, який розцінено як астматичний стан. За наявністю яких критеріїв Ви діагностуєте астматичний стан, окрім:

*Стридорозне дихання.

Наявність симптому “німих легень”

Резистентність до терапевтичних доз метилксантинів

Резистентність до(2-агонистів

Тривалість нападу ядухи більше 6 годин



У 9-річної дитини нечасті приступи ядухи ( до 10 разів на рік), які знімаються інгаляційними бронхолітичними препаратима. Встановлено діагноз – бронхіальна астма, атопічна форма, легкий перебіг. Які препарати слід призначити в якості тривалої базисної терапії

*Інтал

Інгаляційні кортикостероїди

Еуфілін

Антигістамінні препарати

Бронхолітики



Дитині 6 місяців. Захворіла гостро із підвищення температури до 37,8C, покашлювання. На 3 день кашель посилився, приєдналася задишка, перкуторно над легенями тимпанічний звук, аускультативно з обох сторін велика кількість дрібноміхурчатих вологих та свистячих хрипів на видосі. Ваш попередній діагноз?

*ГРВІ, гострий бронхіоліт.

ГРВІ, бронхопневмонія.

ГРВІ, гострий бронхіт.

ГРВІ, обструктивний бронхіт.

ГРВІ, вогнищева пневмонія.



У 12 річної дівчинки, яка хворіє протягом 6 років на бронхіадьну астму розвинувся приступ ядухи. Які медикаменти першочергово слід призначити дитині

*Інгаляційні бета-2-агоністи

Антибіотики

Муколітики

Антигістамінні

Кортикостероїди



У 10-річного хлопчика на фоні вживання еритроміцину гостро розвинулися ознаки медикаментозної алергії у вигляди генералізованої кропив”янки, масивного набряку Квінке. Стан дитини важкий. З яких препаратів слід розпочати інтенсивну терапію?

*Глюкокортикоїди

Антигістамінні

Діуретики.

Седативні

Кальцію глюконат



Хлопчик 14 років страждає на хронічний гастродуоденіт. Погіршення стану в останній місяць на прикінці учбового року: гострий інтенсивний біль частіше натще у надчеревній ділянці. Яке обстеження є найбільш інформативним для визначення діагнозу

*Фіброгастродуоденоскопія

Біопсія

Острофазові показники (С-реактивний білок, серомукоіди)

Імуноферментне визначення Helicobacter pylori

РН –метрія



Хворий К., 14 років, скаржиться на приступи підвищеного артеріального тиску (5 приступів за 6 місяців), до 180/110 мм. рт. ст., які супроводжуються серцебиттям, відчуттям страху смерті, тремтінням рук, головним болем. При приступі біль у попереку справа. Приступи починаються раптово, частіше після підняття важких предметів, тривають 20 - 60 хв. Введення гіпотензивних препаратів артеріального тиску не знижує. Клінічно та на підставі даних обстеження встановлений діагноз феохромоцитоми. Яки показники при дослідженні сечі під час приступу визначають патогенез захворювання:

*збільшення продуктів розпаду катехоламінів у сечі

зменшення продуктів розпаду катехоламінів у сечі

збільшення 17 - КС у сечі

зменшення 17 - КС у сечі

мікрогематурія



Хлопчик 4 років хворіє на гемофілію А. Перебіг середньої тяжкості. Концентрація VIII фактору 8 \%. Госпіталізований у відділення гематології із скаргами на гемартроз лівого колінного суглобу. Визначте дозу і метод введення препарату:

*АГГ - з розрахунку 20 - 30 од./ кг - в/в струйно через скорочену систему

АГГ - з розрахунку 10 - 20 од./ кг - в / в - струйно

АГГ - з розрахунку 40 - 50 од./ кг - в / в - крапельно

АГГ - з розрахунку 35 - 40 од./ кг - в / в - струйно, через крапельницю

АГГ - з розрахунку 10 - 20 од./ кг - в / в - крапельно.



У дитини 13 років виражений астенічний синдром. Об’єктивно незначне збільшення лімфатичних вузлів. Геморагічний синдром. Гепатоспленомегалія. У загальному аналізі крові ер.: 2,4 х 1012 /л, Hb: 85 г / л, КП: 0,9, лейкоформула: е.:12, б.:8, п.:4, с.:48, л.:14, м.: 8. ШОЕ: 30 мм / год. При каріотипуванні виявлена Філадельфійська хромосома. Ваш попередній діагноз:

*хронічний мієлолейкоз

гострий мієлолейкоз

гострий лімфобластний лейкоз

гострий лімфогрануломатоз

гіпопластична анемія



У хлопчика 12 років зріст 158см,(Р 75-90), маса тіла 45кг (Р 75-90), периметр грудної клітини 57см (Р 75-90). Дати оцінку фізичному розвитку:

* вище середнього, гармонічне

вище середнього, дисгармонічне

середнє, дисгармонічне

середнє, гармонічне

високе, гармонічне



На прийом до участкового педиатра прийшла мати з дитиною у віці 3 місяці з жалобами на неспокійний сон, повишене виділення поту, та зникання волосся на задній частині голови. Начальними прикметами якого захворювання можуть бути ці жалоби?

* гострий Рахит

неврологічне захворювання

алопеція

гіпертіреоз

гіпотіреоз



Максимальний об’єм газу який видихаєтся після вдиху називаеться:

* життєва ємкість легень

ємкість вдиху

Дихальний об’єм

резервний об’єм вдиху

резервний об’єм видихур



У хворого спостерігається тахіпноє, підвищена темпера-тура, блідість, гіпотонія, тахікардія, укорочення перкутор-ного звуку, ослаблення дихання над ураженними відділами легенів, хрипи, крепітацію. Перелічені симптоми зустрічаються при:

* сегментарній пневмонії

гострому бронхіті

обструктивному бронхіті

крупозній пневмонії

бронхіоліті



Дитина Ц., 14 років, скаржиться на швидке збільшення маси тіла за останні 3 роки, підвищення апетиту, спрагу, швидку втомлюваність. Встановлено діагноз ожиріння II ступеню, конституційно - аліментарного генезу. Під час дієтичного лікування необхідно:

*Вводити білок переважно з їжею, що бідна на жири тваринного походження

Приймати рідину в обмеженій кількості

Обмежити введення кухонної солі

Не обмежувати введення вуглеводів

Обмежити введення мінеральних солей та вітамінів



У дитини 3 років погіршення стану на 5 день ГРВІ. Блідна, акроціаноз при плачі. При обстеженні –співвідношення дихання та пульсу 1:3, легеневий звук перкуторно, жостке дихання, розширення межі серця ліворуч, праворуч, діяльність серця арітмічна, тони приглушені. Печінка на 4 см нижче реберної дуги. Найімовірніша причина порушень пов язана з:

*Гострою сердцевою недостатністю за правим типом

Гострою сердцевою недостатністю за лівим типом

Гострою судинною недостатністю

Гострою дихальною недостатністю

Гострою сердцевою недостатністю тотальним типом



Хворий М., 14 років скаржиться на дратівливість, пітливість, тремор рук, серцебиття, зниження ваги тіла при нормальному апетиті. Щитовидна залоза збільшена до І - ІІ ст., неболюча, еластична. Клінічно встановлений діагноз дифузного токсичного зобу. Який з результатів обстеження підтвердить Ваш діагноз:

*Рівень Т3 і Т4 підвищений

Рівень Т3 і Т4 нормальний

Рівень Т3 і Т4 знижений

гіпокальціємія

гіперфосфатемія



Дитині 8 місяців. Вигодується виключно коров’ячим молоком. Загальмований, рухова активність низька. Самостійно не сидить, стоїть з опорою. Має олімпійське чоло, ребра з чотками, епіфізи кісток передпліччя з потовщеннями, нижні кінцівки з О- подібною деформацією. Сердцеві тони глухі. Збільшени печінка, селезінка. Клінічні прояви відповідають:

*Рахіту важкого перебігу, підгострого періоду

Рахіту середньоважкого перебігу, гострого періоду.

Рахіту середньоважкого перебігу, підгострого періоду.

Рахіту легкого перебігу, підгострого періоду.

Рахіту важокго перебігу, гострого періоду



У дитини 7 років спостерігається гострий гломерулонефріт з нефритичним синдромом: період початкових проявів без порушення функції нирок. Призначте патогенетичну терапію для дитини:.

*Курантіл + гепарін

Курантіл

Преднізолон

Гепарін

Преднізолон + лєйкеран



У 5 –місячного немовляти на сьому добу від початку захворювання гострою вірусною інфекцією із гострим бронхітом, знову підвищилась температура тіла до 38,8С, з’явились млявість, зблідла шкіра, почав блювати. Фізикальних змін із боку респіраторного тракту не виявлено. У показниках сечі - білок 0,099г/л, ерітроцити – 12 - 14 у полі зору, лейкоцити – на все поле зору. Який найактуальніший збудник цього захворювання?

*Стрептококи

Стафілококи

Ешерихіі

Хламідіі

Гриби



Дівчинка 7 років із скаргами на підвищення температури до 38С, болем у суглобах ( спочатку в гомілкових, потім колінних), за 3 тижні тому хворіла ангіною. Виражена блідість, частота дихання 34/хв. Межі серця поширені ліворуч, систолічний шум на верхівці, печінка збільшена на 3 см. Гемограма Ер 3,210/п, Нв 100 г/л, Л 9,8 10/л, Еоз 1 п 5, с 55 л 45 м 4 ШОЕ 25 мм/год. Який етіологічний чинник цього захворювання?

*Стрептокок групи А

Стафілокок

Клебсіела

Гонокок

Ієрсинія



У дитини 2 років діагностований муковісцедоз, змішана форма. Яке обстеження дозволять виключити муковісцедоз?

*Визначення електролитів поту

Ренгенологічне обстеження легенів

Бронхоскопія

Бактеріологічне обстеження харкотіння

Визначення електролитів сироватки



Дитина 8 років потрапила до лікарні з високою темературою (39,8С), болісним сухим кашлем, біллю в животі справа. При обстеженні- скорочення перкуторного звуку справа, послаблення дихання, крепітація, співвідношення дихання до серцевих скорочень 1/3. Назвати імовірний збудник захворювання

*Пневмококк

Стафілококк

Хламідіі

Гемофільна паличка

Вірус грипу.



Дитині 4 міс., скарги на задишку, свистячий шум на видосі, сухий кашель, температура тіла 37,8С . Апетит не знижен. Шкіра бліда, ЧД 80 за 1 хв., ціаноз шкіри, втяження міжребіріїв. Над легенями – коробковий легеневий звук, при аускультації на тлі ослабленого дихання з подовженим видихом багато дрібноміхурцевих хрипів з обох боків. Яким вірусом може бути обумовлено захворювання дитини?

*Респіраторно-сенцітіальний вірус

Ентеровіруси

Вірус грипу

Ріновірус

Ротовірус



Хлопчик 12 років скаржиться на болі в епігастральній ділянці, одноразове блювання”кавовою гущею”. При пальпації пілородуоденальної зони виражена болючість. Найвірогідніший діагноз

*Виразкова хвороба шлунка.

Хронічний холецистит.

Дивертикул Меккеля


Каталог: biblioteka -> testy
biblioteka -> Управління освіти,молоді та спорту Коломийської райдержадміністрації Джурківський нвк «зош І-ІІ ст. Днз» Шкільна бібліотека Доповідь на тему
biblioteka -> Курс лекцій та практикум міністерство освіти І науки україни
biblioteka -> Положення про бібліотеку загальноосвітнього навчального закладу І. Загальні положення
testy -> Крок 2 Лікувальна справа Первинний банк. 17/10/2001 року Медичний профіль Педіатричний профіль
testy -> Крок 2 Загальна лікарська підготовка Медичний профіль – Гігієна, озо
testy -> Крок 2 Загальна лікарська підготовка Медичний профіль – Гігієна, озо
testy -> Крок 2 Загальна лікарська підготовка Медичний профіль – Без класифікації
testy -> Крок 2 Лікувальна справа Первинний банк. 17/10/2001 року Медичний профіль – Гігієна
testy -> Крок 2 Лікувальна справа Первинний банк. 25 січня 2001 року Медичний профіль Гігієна


Поділіться з Вашими друзьями:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   14




База даних захищена авторським правом ©uchika.in.ua 2020
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка