Крок 2 Лікувальна справа Первинний банк. 25 січня 2001 року Медичний профіль Педіатрія



Сторінка5/14
Дата конвертації09.11.2017
Розмір1.74 Mb.
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   14

З обмеженням вуглеводів та жиру

Із збагаченням жиру та вуглеводів



У дівчинки 11 років при обстеженні виявлені порушення дихання у вигляді поглибленого вдиху при неповному видосі, напади задухи в нічний час без наявності хрипів над легенями, а також дискінезія жовчевивідних шляхів та періодичний нічний енурез. Вагітність у матері перебігала з важким гестозом, пологи стрімкі. Визначте клініко-патогенетичну форму вегетативної дисфункції у даної дитини:

*Вегетативно-вісцеральна

Нейроциркуляторна

Вегетативно-бронхіальна

Вегетативно-судинна

Пароксизмальна вегетативна



Після лікування в стаціонарі та санаторії на дільницю виписана 10-річна дівчинка, яка перенесла первинну ревматичну атаку, що перебігала із поліартритом, еритемою на шкірі на фоні хореї. В крові спостерігалося підвищення вмісту гострофазових білків та високий титр антистрептококових антитіл. На даний час ознак активності ревматичного процесу немає. Який оптимальний режим біцилінопрофілактики Ви оберете?

*Біцилін-5 один раз в 3-4 тижні

Біцилін-5 один раз на тиждень

Біцилін-5 в комбінації з преднізолоном

Біцилін-5 в комбінації з аспірином.

Біцилінопрофілактика тільки під час інтеркурентних інфекцій



У 11-річної дівчинки скарги на болі ниючого характеру в епігастральній ділянці, пов'язані з прийомом смаженої їжі, відчуття важкості у верхній половині живота, відрижку, нестійкий стілець. При огляді: астенічна конституція, бліда. Яка локалізація патологічного процесу є найбільш вірогідною:

*Антральна

Фундальна

Пілорична

Езофагеальна

Розповсюджена



В родині, до складу якої входять батько, мати, п’ятеро дітей віком від 3 до 17 років, бабуся і дідусь, у двох дівчаток 3 і 9 років та хлопчика 6 років діагностовано поверхневу трихофітію волосистої частини голови та гладкої шкіри. Кого з членів сім’ї необхідно обстежити в першу чергу для виявлення джерела інфікування?

* Матір і бабусю.

Батька і дідуся.

Всіх дорослих.

Дітей, які не хворіли трихофітією.

Дітей постпубертатного періоду.



У 7-місячної дитини, яка з приводу гнійного отиту отримувала ампіцилін, на 5 день лікування розвинулася діарея, гемоколіт, наросли ознаки зневоднення та здуття живота. У випорожненнях знайдені клостридії, що продукують ентеротоксин. При ендоскопічному обстеженні – на незміненій слизовій оболонці сигмовидної кишки виявляється білий ексудат, що нагадує мембрану. Який антибіотик Ви оберете для лікування хворого:

*Ванкоміцин

Ампіцилін

Пеніцилін

Ампіокс

Гентаміцин



У 4-річного хлопчика на фоні підвищення температури до 37,5 спостерігається кашель з в'язким харкотинням, над легенями - сухі хрипи. Який препарат із запропонованих Ви призначите хворому для розрідження харкотиння:

*Ацетилцистеїн

Корінь алтею

Корінь солодки

Мукалтин

Натрія бензоат



У хлопчика 14 років на підставі клініко-інструментального обстеження встановлено діагноз: функціональний розлад шлунка із гіперхлоргідрією та підвищеною моторикою. Яку комбінацію лікарських препаратів Ви оберете із запропонованих:

*Ранітидин, гастроцепін, альмагель

Кофеїн, фамотидин, но-шпа

Еуфілін, фамотидин, но-шпа

Прозерин, папаверин, альмагель

Валеріана, кофеїн, но-шпа



У хворого на хронічний гастрит хлопчика, який важить 30 кг, спостерігається підвищення моторики шлунка, періодичне блювання. В якій разовій дозі слід призначити метоклопрамід (церукал) хворому при триразовому застосуванні.

*5-10 мг

1-4 мг

0,5-0,9 мг

0,1-0,4 мг

0,05-0,09 мг



У 10-річної дівчинки спостерігаються клінічні ознаки гіпохлоргідрії. При обстеженні встановлено: рН базального секрету 3,9, рН стимульованого гістаміном в дозі 0,008 мг/кг - 2,7. Ознаки гіпоацидного стану. При ФГД-скопії слизова бліда, витончена, зглаженість складок вогнищевого характеру. Оберіть із запропонованих найбільш раціональний комплекс фізіотерапевтичних процедур для цієї хворої:

*Ампліпульсотерапія, циркуляційний душ

Електрофорез з папаверином, перлинні ванни

Діатермія - струми Бернара

Гальванізація комірцевої зони, циркуляційний душ

Електрофорез з новокаїном, хвойні ванни



13-річна дівчинка скаржиться на біль у животі до прийому їжі, частіше ввечері, головний біль, нудоту, втомлюваність. Біль локалізується у правому підребер'і. При проведенні безперервного фракційного дуоденального зондування зонд тривалий час не проходив у дванадцятипалу кишку. При езофагогастродуоденофіброскопії виявлено потовщення і ригідність складок, слизова гіперемована. Встановлено наявність гіперхлоргідрії шлунку. Який діагноз Ви встановите дитині?

*Хронічний гастродуоденіт із гіпертонією та гіперсекрецією

Дискінезія жовчовивідних шляхів по гіпертонічному типу

Хронічний гіперсекреторний гастрит

Хронічний холецистит у фазі загострення

Хронічний дуоденіт із рефлюкс-бульбітом



У хлопчика 9 років із скаргами на болі в епігастрії натще, в нічний час, нудоту, блювання, печію, головний біль, в результаті клініко-параклінічного обстеження діагностовано виразку шлунка. Вкажіть порядковий номер дієти по Певзнеру, з якої Ви розпочнете лікувальне харчування даного хворого:

*1а протягом тижня

1в протягом 1,5 тижня

1б протягом 2 тижнів

1а протягом місяця

15 протягом 3 тижнів



У 4-річної дівчинки, спостерігаються напади приступоподібного кашлю. Ціаноз, задуха, здуття грудної клітки, візинг. На підставі клініко-інструментального обстеження встановлений діагноз: бронхіальна астма, атопічна фома. Яка добова доза теофіліну є максимальною для даної хворої?

*24 мг/кг

20 мг/кг

18 мг/кг

16 мг/кг

14 мг/кг



У 1,5-річної дитини із гострою пневмонією спостерігаються кашель із в'язким харкотинням, підвищення температури тіла до фебрильних цифр, задишка змішаного характеру. ЧСС - 100 на хв. ЧД - 40 на хв. Для якого ступеню дихальної недостатності характерне таке співвідношення:

ступінь

ІІ ступінь

ІІІ ступінь

IV ступінь

Це - варіант норми



У приймальне відділення поступив хворий 12 років із гемофілією та кровотечею з носа. В якій дозі Ви будете вводити йому свіжозаморожену плазму, якщо рівень VIII факторa хочете підтримати на межі вищій 10-25\% від норми?

*10-15 мл/кг через 12 годин

30-40 мл/кг через 12 годин

40-50 мл/кг через 12 годин

50-1000 мл/кг 1 раз на добу

5-10 мл/кг через 12 годин



У 12-річного хлопчика спостерігається ниючий біль в епігастрії через 1,5 години після їжі та натще, періодично- нудота, блювання, печія. За останній час дитина швидко втомлюється, скаржиться на головний біль, слабкість. На підставі клініко-параклінічного обстеження діагностовано хронічний антральний гастрит. Які клінічні синдроми є провідними?

*Больовий, диспептичний, астено-вегетативний

Больовий, інтоксикаційний, астенічний

Астено-вегетативний, диспептичний, інтоксикаційний

Диспептичний, оссалгічний, інтоксикаційний

Астенічний, больовий, цефалгічний



Мать девочки 7-ми лет предъявляет жалобы на рецидивирующие боли в животе и кожные высыпания, повышенную потливость, уменьшение количества мочи и насыщенный ее характер. Отмечается никтурия. АД 90/60 мм рт. ст. Общ. Ан. мочи: относительная плотность мочи – 1028, белок – 0,04 г/л, лейкоциты – 9-10 в п/зр, эритроциты – измененные 6-8 в п/зр., цилиндры – не обн., соли – оксалаты большое количество. Установите предварительный диагноз:

* Дизметаболическая нефропатия

Острый гломерулонефрит с нефритическим синдромом

Инфекция мочевых путей

Тубулопатия

Острая почечная недостаточность



У 2-місячного хлопчика після проведення щеплення спостерігалася тривала кровотеча з місця ін'єкції, після чого утворилася внутрішньом'язева гематома. При обстеженні дитини виявлене значно підвищене споживання протромбіну та виражене подовження активованого часткового тромбопластинового часу. Про яке захворювання слід думати?

*Гемофілія

Хвороба Верльгофа

Хвороба Шенлейн-Геноха

Геморагічна хвороба новонароджених

Вроджена афібриногенемія



У ребенка 1 года 2 месяцев в течение 4 месяцев после введения в диету манной каши, затем сухарика, ухудшился аппетит, появился жидкий стул, увеличился в размерах живот, наросла дистрофия (дефицит массы 23 \%). Копрограмма: жирные кислоты ++++; нейтральный жир +; хлориды пота – 22 мэкв/л. Экскреция d-ксилозы с мочой за 5 часов 4,5 \% от введенного количества. Общий белок сыворотки крови - 58,0 г/л. При рентгеноскопии желудочно-кишечного тракта обнаружены резкое вздутие кишечных петель, уровни жидкости в проекции тонкой кишки. Установите предварительный диагноз?

* Целиакия

Энтерит

Врожденная лактазная недостаточность

Муковисцидоз, кишечно-панкреатическая форма

Экссудативная энтеропатия



У мальчика 14 лет жалобы на продуктивный кашель в течение последнего года, по утрам стал отхаркивать мокроту полным ртом. Бледен. Лицо одутловато. Сухость кожи. Пониженного питания. Одышка при физической нагрузке. Грудная клетка развернута книзу. Пальцы в виде барабанных палочек. Перкуторно над легкими легочной звук, аускультативно жесткое дыхание, ниже углов лопаток разнокалиберные влажные хрипы на фоне бронхиального дыхания. Рентгенологически – в нижних долях легких картина "сотового легкого". Хлориды пота – 20 ммоль/л. Укажите предварительный диагноз:

* Бронхоэктатическая болезнь

Идиопатический фиброзирующий альвеолит

Хронический бронхит, обострение

Рецидивирующий бронхит, обострение

Муковисцидоз, бронхолегочная форма



Девочка, 12 лет, доставлена в больницу в бессознательном состоянии. В течение последнего месяца похудела, хотя аппетит сохранен. Появились боли в животе, рвота. Наросла слабость, стала заторможенной. При осмотре: без сознания, резко истощена, кожа бледно-серая, сухая, щеки гиперемированы. Дыхание глубокое, шумное. Запах ацетона изо рта. Тоны сердца глухие, ритмичные. Пульс 90 ударов в 1 минуту, АД – 90/50 мм рт.ст. Живот запавший. Печень +3,0 см. Какое заболевание можно предполагать в первую очередь?

* Диабетическая кома

Кишечная инфекция с нейротоксикозом

Печеночная кома

Ацетонемическое состояние

Надпочечниковая недостаточность



У мальчика 6 лет отмечается влажный кашель, повышение температуры тела. Болеет 3-й день. Отмечается гиперемия слизистой дужек, задней стенки глотки. Перкуторно над легкими ясный легочной звук, аускультативно – жесткое дыхание, рассеянные сухие и среднепухырчатые влажные хрипы. Частота дыханий 22 в 1 мин. В анамнезе в течение года четырежды повторялись такие же заболевания с длительностью более 2-х недель. Укажите предварительный диагноз.

* Рецидивирующий бронхит, обострение

Острый бронхит

Острый обструктивный бронхит

Хронический бронхит, обострение

Облитерирующий бронхиолит



У 3-летнего ребенка, имеющего дефицит массы тела, отмечается постоянный влажный кашель. В анамнезе несколько перенесенных пневмоний, которые протекают с явлениями обструкции. Объективно грудная клетка вздута, над легкими укорочение перкуторного звука в нижних отделах, аускультативно – обилие разнокалиберных влажных хрипов. Уровень хлоридов пота 80 ммоль/л Укажите предварительный диагноз.

* Муковисцидоз, бронхолегочная форма

Брохиальная астма

Рецидивирующий бронхит

Бронхоэктатическая болезнь

Идиопатический фиброзирующий альвеолит



У 5-тилетнего ребенка после перенесенной ОРВИ появились желтушность кожи и склер на фоне нарастающей бледности, повышение температуры, вялость. Печень +1,5 см, селезенка +4 см. В анализе крови: Эр. - 2,7 Т/л, Нв 88 г/л, билирубин общий 80 мкмоль/л, непрямой 75 мкмоль/л. Реакция Кумбса прямая – положительная. Эритроцитометрическая кривая: 7-7,2 мк – 79\%. Какое заболевание можно предположить у ребенка?

* Приобретенная гемолитическая анемия

Вирусный гепатит

Цирроз печени

Наследственная микросфероцитарная гемолитическая анемия

Гемолитико-уремический синдром



Хвора М-а, 53 років, скаржиться на наявність ущільненя в правій молочній залозі, котре з'явилось 1 місяць тому. Об'єктивно: молочна залоза без візуальних змін, при пальпації в верхне-зовнішньому квадранті виявляється пухлина до 3 см в діаметрі, без чітких контурів, безболісна. В правій пахвовій ділянці є поодинокі лімфовузли, рухомі, безболісні, розміром до 1 см. При пункціонній біопсії діагностовано рак. Яка стадія захворювання за системою

* ІІ ст. – T2N1M0

І ст. – T1N0M0

ІІІ ст. – T3N2M0

ІІІ ст. – T3N1M0

ІV ст. – T4N3M1



У 10-летней девочки после лечения сульфаниламидами уроренальной инфекции появились высокая лихорадка, бледность, боль в горле, носовые кровотечения. При осмотре: на коже обильная геморрагическая сыпь, на миндалинах некрозы. Печень + 1 см. В анализе крови Эр. - 1,4 Т/л, Л - 1,8 Г/л, Тр. – 8 Г/л. Какой метод обследования необходимо назначить данному больному для уточнения диагноза?

*Трепанобиопсия

Стернальная пункция

УЗИ органов брюшной полости

Исследование эритроцитометрической кривой

Исследование динамических функций тромбоцитов



У хлопчика 1,5 місяців після кожного годування відзначено блювання. Вагу тіла не набирає. Під час огляду виявлено зменшення підшкірно-жирового шару, симптом “піщаного годинника”. Який діагноз найбільш імовірний ?

* Пілоростеноз

Пілороспазм

Нервова анорексія

Харчове отруєння

Адреногенітальний синдром

    Каталог: biblioteka -> testy
    biblioteka -> Управління освіти,молоді та спорту Коломийської райдержадміністрації Джурківський нвк «зош І-ІІ ст. Днз» Шкільна бібліотека Доповідь на тему
    biblioteka -> Курс лекцій та практикум міністерство освіти І науки україни
    biblioteka -> Положення про бібліотеку загальноосвітнього навчального закладу І. Загальні положення
    testy -> Крок 2 Лікувальна справа Первинний банк. 17/10/2001 року Медичний профіль Педіатричний профіль
    testy -> Крок 2 Загальна лікарська підготовка Медичний профіль – Гігієна, озо
    testy -> Крок 2 Загальна лікарська підготовка Медичний профіль – Гігієна, озо
    testy -> Крок 2 Загальна лікарська підготовка Медичний профіль – Без класифікації
    testy -> Крок 2 Лікувальна справа Первинний банк. 17/10/2001 року Медичний профіль – Гігієна
    testy -> Крок 2 Лікувальна справа Первинний банк. 25 січня 2001 року Медичний профіль Гігієна


    Поділіться з Вашими друзьями:
    1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   14




    База даних захищена авторським правом ©uchika.in.ua 2020
    звернутися до адміністрації

        Головна сторінка